第1509章 甲狀旁腺

“苗主任?”周從文輕輕的喊了一聲。

“啊?”苗主任出離悲傷,馬上應了一聲。

周從文雖然年輕,但苗主任清楚知道這位必然是心胸外科日後的泰山北鬥級的存在,所以根本不敢小覷,用看平輩人一般的目光看著周從文。

“老板的意思是約個B超,老板親自做。”周從文道,“然後采個血,再看看甲狀旁腺激素的水平。”

“呃……好。”苗主任猶豫了一下,但還是點頭。

哪怕不認可黃老的說法,但苗主任還是老老實實的去照做。

“小苗,你最近還有什麽異常麽。”黃老問道。

“呃……”苗主任有些疑惑。

“正常的問問病史。”周從文解釋道。

“……”苗主任怔了一下,“黃老,我最近拉肚子比較嚴重。檢查血清離子是擔心缺鉀,但鉀離子還算好。”

“哦,我知道了。”黃老忽然笑了,“你去聯系,抓緊時間。”

看苗主任邁著蹣跚的腳步走出辦公室去聯系檢查,鄧明有些心酸。

“老板,苗主任怕是真的要退休了。您說他才五十多,比我還小一歲,這也……”鄧明說到這裏,搖了搖頭,捧著保溫杯的手緊了緊。

“不一定。”周從文微微一笑,說道。

“嗯?”鄧明疑惑。

“老板不是說了麽,可能是甲狀旁腺的事兒。”周從文道,“要做B超看看情況,希望有甲狀旁腺瘤,要是那樣的話,做個手術也就行了。”

“……”鄧明皺眉看著周從文。

“周從文,你說說你的想法。”黃老坐在主任辦公室的椅子上,閉上眼睛緩緩說道。

“甲狀旁腺激素合成、分泌過多,從而導致鈣、磷和骨代謝紊亂雖然比較少見,但卻不罕見。”

“對了!”周從文說著,忽然笑了笑,“我遇到過一個患者,走著走著路,腓骨就骨折了。”

“……”鄧明愣了一下,“病理性骨折?還是甲狀旁腺有問題。”

其實要是平時的話,鄧明肯定認為是病理性骨折,腫瘤侵蝕導致的。

但今兒老板和周從文說的是甲狀旁腺腫瘤,估計周從文要說類似的例子。

鄧明看著周從文的臉龐,有些無奈。

按說周從文絕對不會有這麽豐富的臨床經驗,什麽曾經遇到過一個患者,大概率是他胡編亂造的。

可鄧明不可能因為這麽點事兒就胡亂指責周從文。

況且自家老板都沒說話,自己還是憋著吧。

“當時我們都認為是病理性骨折,把患者家屬也嚇壞了。都轉移到腓骨上,怕癌症晚期患者是沒救了。”周從文笑眯眯地說道,“可後來檢查結果發現是甲狀旁腺激素分泌異常導致的骨折,大家這才松了口氣。”

“然後呢?”鄧明問道。

“我後來研究了一下。”周從文道,“大部分患者早期無症狀和體征,病情發展到一定程度則臨床表現多樣,缺乏特異性。

可出現骨關節痛、泌尿系結石、腎絞痛,嚴重者出現病理性骨折,少部分患者出現胃腸道症狀,如潰瘍病、胰腺炎,個別患者出現神經系統症狀。”

“很多腎結石的患者也是甲狀旁腺的問題,當然還有誤診為帕金森病的患者。”

“……”鄧明結語。

這是內分泌科或是甲狀腺外科的疾病,鄧明了解的並不多。他看著周從文自信的表情,疑惑的把目光轉向自家老板。

“帕金森病的診斷,有一點就是要排除血鈣增高。小苗這麽年輕,帕金森的可能性還是不大。雖然血鈣只是正常值上限,但也要排查一下。”

說著,黃老的聲音漸漸低了下去。

鄧明豎起耳朵,隱約聽到老板的呢喃,“要是甲狀旁腺的問題就好了,做個小手術就能解決。希望……是吧。”

這也是常態,鄧明心裏想到。很多患者家屬都這樣,盼望著患者的“絕症”是另外一種可以治療的疾病。

但絕大多數的情況下都會失望而歸。

臨床上哪有那麽多的罕見病。

“黃老,B超室聯系完了。”苗主任手裏拿著棉簽按著胳膊上的血管走進來,和黃老匯報道。

他剛采完血,按著棉簽的手指還在顫抖著。

就這狀態,別說是上手術,周從文害怕苗主任過段時間吃飯的時候連飯碗都端不穩。

苗主任的飯碗估計是丟了,無論是醫院的飯碗還是家裏的飯碗。

黃老站起身,背手弓腰走出苗主任的辦公室。苗主任跟在一邊,他肢體僵硬,走路看上去竟然比黃老還要緩慢、遲鈍。

鄧明看苗主任走路踉踉蹌蹌的,心裏有一種英雄末路的感覺。

只希望自己能稍微晚幾年出現這種症狀。

他並不指望自己能像自家老板一樣在耄耋之年還能上手術,還能鉆研新術式,但肯定盼著這些老年病能晚上幾年是最好的。