第1010章 蠶豆與樟腦

“去我家裏？為什麽？”女人也怔了一下。

“我高度懷疑孩子是環境過敏。”周從文用平淡的語氣說道。

女人目光閃爍，其中不信任的感覺更加濃郁。

“這麽說吧，我查體後初步診斷孩子患有葡萄糖—6—磷酸脫氫酶缺乏症。”

“……”

“……”

“……”

辦公室裏所有人都目瞪口呆。

葡萄糖—6—磷酸脫氫酶缺乏症，這是個什麽鬼！

即便是肖凱和韓處長這類老臨床也沒有完整敘述出來這個疾病的全名。

“簡單說，葡萄糖—6—磷酸脫氫酶缺乏症又叫蠶豆病。”周從文沒有賣關子，繼續說道，“大多數的時間裏，這種病並不顯露出來，患者也沒有異常表現。但在吃了特定食品，比如說蠶豆後，會出現刺激反應。”

“接觸蠶豆後的24~48小時內，患者就可能會表現一些特定症狀——包括面色蒼白、呼吸急促、皮膚、眼白發黃、排醬油尿等等。嚴重者可能會出現急性腎衰竭。”

“周……”女人已經開始不耐煩，她厭惡的看著周從文，“周教授，我說過，孩子從沒吃過蠶豆！”

“我知道。”周從文也沒生氣，而是繼續平淡和藹地說道，“蠶豆病只是一個俗稱，有一部分患者在服用了氧化性藥物後也會因為體內酶譜的匱乏出現類似溶血反應。”

“呃……”女人一怔。

“在臨床上，這叫做藥源性溶血性貧血，其中因存在G-6-PD缺陷而引起的占90%以上，而氧化性藥物性貧血是G-6-PD缺陷的病人在服用具有氧化作用的藥物後引起的急性溶血。”

“這類藥物主要有：伯喹類抗瘧藥，比如說伯氨喹啉、奎寧等；退熱藥，阿司匹林、安基比林、非那西丁等；磺胺藥，復方新諾明等；哨基呋喃類，呋喃旦丁、痢特靈等；異煙肼、丙卡巴肼、帕吉特，維生素K等。”

周從文一連說了十幾種藥物。

女人被他的話說蒙了，怔怔的看著周從文。

這時候如果對面坐的是黃老，光是一臉被歲月雕刻出來皺紋就足以讓患者家屬相信判斷。

可周從文不行。

他年輕俊朗的臉龐毫無歲月的痕跡，也很難有說服力。

但即便如此，詳盡的敘述也似乎讓患者家屬無聲中相信了周從文一點點。

“周教授，孩子最近沒吃藥，我很確定。”女人堅定地說道。

這下子尷尬了……肖凱的大腳趾在鞋裏面用力的摳著鞋底，想要挖出來一個三室一廳。

“我說的只是其中一種可能，還有一種可能，雖然很少見，但也是我要去家裏看一看的原因。”周從文並不覺得尷尬，他臉上的笑容溫暖和煦，與往常一般無二，“樟腦丸，家裏用麽？”

“……”女人茫然的點了點頭。

“極少數患者在不服用蠶豆以及相關制品、沒有口服氧化型藥物的前提下也出現溶血反應，是因為本身體質對樟腦丸極度敏感。”

“周教授，孩子肯定不會吃樟腦丸的！”女人的臉有些紅，她揮舞手臂分辯道。

“我說的不是口服，而是聞到氣味就會出現反應。”周從文道。

“葡萄糖—6—磷酸脫氫酶，它存在於所有細胞中，還參與葡萄糖的分解過程。除此之外，它還會保護紅細胞有抗氧化性的作用。”

“是不是覺得樟腦丸導致孩子出現這麽嚴重的問題很不可思議？”周從文問道。

女人茫然的點了點頭。

“那是因為普通人很少了解樟腦丸的作用機理。”周從文道。

肖凱撓頭，周教授還真是很博學，什麽蠶豆病，他這麽一位老臨床都沒聽說過。

但要只是蠶豆的話，肖凱還能理解。

臨床上見過很多人有各種稀奇古怪的過敏，堅果類食物過敏很常見的。

然而周從文在患者的母親把一切路都堵死後說到了樟腦丸。

這回他腦海徹底一片空白。

“樟腦丸中的主要成分是萘酚，它具有強烈的揮發性。

當人們穿上放置過樟腦丸的衣服後，萘酚可以通過皮膚進入血液。

正常成人體內紅細胞中有葡萄糖—6—磷酸脫氫酶，就是我剛剛說到吃蠶豆有關系的那種酶。

這種酶能很快與揮發性的萘酚結合，形成無毒的物質，隨小便排出體外，因此萘酚對成人不會產生顯著的影響。”

“這麽解釋，你能聽懂吧。”周從文說完後，還很善解人意的問道。

女人一臉茫然。

“簡單說，蠶豆以及其制品、氧化類藥物、樟腦，都可以誘發蠶豆病。”

“要是去家裏不方便，你可以回憶一下孩子每次發病前後，是不是有換過新衣服。”周從文道。

女人的手微微顫抖，想要撩一下頭發，但嘗試了幾次都沒成功。