第0854章 意外，毫無意外

橈動脈穿刺，置動脈鞘，導絲進入。

這些常規步驟宮本博士並沒讓自己的助手去做，而是從最開始都由他親手完成。

已經很多年沒親手做過前置步驟了，宮本博士對此無悲無喜，全部注意力都放在手術中，心無旁騖。

導絲超選、置入導管、造影。

到冠脈附近，準備置入激光導管的時候，手術時間只用了12′12″。

一切都很順利，局部浸潤麻醉的麻藥也沒有讓女王陛下有任何不舒服，宮本博士仔細觀察後確定患者沒有絲毫過敏的表現。

這也是預料之中的。

只是在得到結果之前，宮本博士也不確定事實是不是如此。

身後就是惠靈頓醫院的搶救小組，他們隨時準備參與搶救，盡一切可能避免意外發生，或是控制意外的程度。

宮本博士用了32″的時間確定沒有問題，隨即義無反顧的置入激光導管。

之前的所有檢查數據計算後，患者前降支參考血管直徑3mm。

宮本博士首先采用1.4mm激光導管，釋放能量40mj/平方毫米。

一切準備就緒，宮本博士造影確定位置後一邊踩線一邊扣動能量按鍵，釋放激光。

他專心致志中甚至進入了入微的狀態，能“看”到高能激光發射出去，像是科幻片裏的激光武器一樣，把敵人殺死、把那些該死的血栓清除掉。

針對於術前黃醫生的質疑，宮本博士像是置氣一樣沒有選擇最好做的右冠先行手術，而是直接選擇了黃醫生說“不美”的前降支進行激光消融。

然而，第一個意外……毫無意外的出現了。

40mj/平方毫米的能量似乎不夠，患者前降支血管中的血栓堅韌程度超出宮本博士的預期。

這種能量沒有絲毫進展，仿佛激光照射在一塊堅硬、頑固的隕石上，隕石分毫無損，靜靜的在血管裏嘲笑著宮本博士。

宮本博士怔了一下。

按照他的推測，40mj/平方毫米的能量已經足夠。

可事實就在眼前，而且宮本博士的腦海裏猛然回蕩著昨天黃老在病歷研討會上發言的聲音。

看著不美，準分子激光消融術無法完成……

宮本博士無菌口罩下本來微微上揚的嘴角抿的很緊，與此同時他的眼睛眯起來。

“博士。”助手見宮本博士遲遲沒有動作，輕聲叫到。

“增大能量，50mj/平方毫米！”宮本博士鎮定地說道。

只是血栓栓子而已，有什麽難的。

既然40M焦耳的能量不夠，那就變成50M焦耳。

就不信它是一塊石頭！

即便是石頭，也要把它給融化掉！

宮本博士的助手調節能量，再一次嘗試。

一分鐘後。

宮本博士看著屏幕上頑固的栓子，目光中帶著一絲怒氣。

真是該死的東西，是患者平時保養的太好麽？！怎麽和普通患者冠脈血管裏的栓子不一樣呢？！

無數問號和驚嘆號在宮本博士的腦海裏飛舞。

50mj/平方毫米的能量已經屬於中等偏上的能量，要是再高的話可能引發副反應，尤其是患者的血管內皮會受到能量的波及，出現不測的後果。

可是該死的栓子在50mj/平方毫米的能量下絲毫不為所動。

天照大神保佑，宮本博士心裏默默的念道著，輕聲說道，“能量提高，60mj/平方毫米。”

“博士！”

“我說，提高能量！”宮本博士冷聲說道。

“是。”

60mj/平方毫米幾乎已經是準分子激光消融手術的上限能量，宮本博士助手經歷過的手術基本40-50mj/平方毫米就可以順利通開冠脈血管內的血栓。

而患者的年紀……

宮本博士也知道能量提升到60mj/平方毫米是有危險的，可是該死的血栓竟然和自己之前遇到的不一樣！

難道黃醫生又對了麽？！

宮本博士無法相信這個事實。

在自己最擅長的領域，黃醫生很明顯並沒接觸過，甚至他的描述都是那麽的單調、乏味——不美！這是一名醫生說的話？！

60mj/平方毫米讓宮本博士的手開始顫抖。

這麽大的能量在冠狀動脈裏燒灼血栓，就算是能成功，也要產生很大的影響。

冠脈血管是不是能承受，宮本博士沒有一點預期。

準分子激光消融術的各種並發症——包括冠狀動脈夾層、冠狀動脈痙攣、血栓形成、無復流現象、栓塞、冠狀動脈穿孔一並在宮本博士的腦海裏出現。

他深深的吸了一口氣，讓自己冷靜下來。

手術做的沒任何問題，能量必須要提高，要不然始終是無解的難題。

作為一名醫生要有擔當，宮本博士心裏安慰著自己。

幾秒鐘後，他的情緒穩定下來，努力忘記耳邊還回蕩的黃醫生在昨天說的話，用力按下能量按鍵。