第0808章 鈣化防禦

患者雙下肢大面積皮膚破潰、紫斑,表面覆蓋黑色焦痂。

之前張友也查過體,但只是聽診和問診。一個正經心胸外科醫生,誰沒事會看患者大腿。

這也就是個男患者,要是換年輕漂亮的女患者,都有可能被投訴。

然而黃老毫不猶豫的看了,還看到了皮膚破潰、紫斑,表面覆蓋黑色焦痂。

雖然只要不瞎就能看出來患者肯定有問題,但張友依舊迷茫,完全不知道雙下肢和肺部多發高密度影有個毛線的關系。

“多久了?”黃老慈祥的問道。

“兩個多月。”

“癢不癢?”

“還好,破皮結痂只要忍著不撓也就沒事。但是特別疼,渾身都疼。”患者有些迷茫的問道。

黃老又伸手摸了摸患者雙下肢皮膚,有幾下還比較用力,隨後安慰了幾句轉身去洗手。

他連聽診都沒有!

張友注意到黃老查體過程中的缺失……其實也不能叫缺失,黃老看見患者雙下肢的皮膚破潰、紫斑,表面覆蓋黑色焦痂後似乎已經有了定論。

雙下肢和肺部高密度影有關系麽?

沒有,絕對沒有!張友絞盡腦汁的琢磨,但答案是確定的。

心臟病倒有可能,可患者是雙肺病變,難道是氧和不夠導致的皮膚潰爛?不對!

難道是糖尿病足導致的皮膚潰爛?也不對!

難道是寄生蟲病導致的……

不對!

不對!!

不對!!!

張友接連否定了自己的診斷。

黃老慢條斯理的用六不洗手法洗手,擦幹凈後回到辦公室。

“我看實驗室檢查不全,麻煩查一下血鈣、血磷。”

“不麻煩,不麻煩。”幾名主任聽黃老這麽客氣的說話,一時間都慌張說道。

周從文給自家老板拉出一把椅子,黃老坐下後他附身問道,“老板,是鈣化防禦吧。”

“是。”

張友聽愣了,很明顯唐主任聽到這個診斷也怔了一下。

兩人對視,從對方眼睛裏看到了深深的迷茫。

肯定是自己聽錯了,張友心裏嘆了口氣。

最近他兒子在玩一款叫《傳奇》的遊戲,天天聽到的就是什麽攻擊、防禦之類的話。

黃老都耄耋之年了,還有心思玩遊戲?而且這是在看患者,竟然念念不忘的說著這事兒!

“用現在就叫個床旁B超麽?”周從文又問道。

“不用。”黃老微微閉著眼睛,淡淡說道,“先等急查結果,催一下,20分鐘就能出,不急。萬一看走了眼,折騰B超室的醫生空跑一趟,何必呢。”

張友聽到黃老和周從文的對話後更懵,他疑惑的往鄧主任身邊湊了湊,壓低聲音問道,“鄧主任,黃老說什麽呢,我怎麽沒聽懂?”

“鈣化防禦,沒見過麽?”鄧明反問道。

這回張友聽清楚了診斷,鈣化防禦……不過和沒聽一樣,他很是不好意思的搖了搖頭。

“不應該啊……”鄧明有些奇怪,但轉瞬用看下級醫生的目光掃了張友一眼,微微笑了笑,“鈣化防禦是一種罕見病,它是慢性腎臟病尤其透析嚴重致命的並發症。”

“……”張友無語。

“發病率特別低,大概在萬分之一左右,省城估計進透析機的時間不久,一共都未必能做一萬個患者,沒見過也是正常,很正常。”

鄧明很善解人意的幫著張友搬過來一把梯子,讓他們順著梯子下來。

“那是什麽?”張友有些羞愧,但心中好奇大盛,繼續詢問。

腎內科的主任也湊過來,“鄧主任,鈣化防禦是罕見病麽?”

鄧明點了點頭,但沒解釋,只是說道,“等一下檢查結果吧,先看看情況再說,畢竟不是確定診斷。”

很快,急診化驗檢查回報。

血鈣2.29mmol/l,血磷1.68mmol/l,PTH686.7pg/ml,超敏C反應蛋白24.2mg/l。

“差不多,叫個B超看一眼。”周從文小聲和自家老板交流。

“嗯。”黃老應了一聲。

“馮主任,叫個床旁B超吧。”周從文和腎內科主任說道。

“查哪?”馮主任完全不知道叫床旁B超的意義。

“甲狀腺。”

“!!!”

“!!!”

“!!!”

三名主任一頭嘆號。

本來患者是入院檢查發現肺臟多發高密度影,找呼吸、胸外會診排除惡性腫瘤。

可黃老一來,先是查血鈣、血磷,又要查甲狀腺,這是怎麽個道理。

“患者極有可能甲狀旁腺異常增生,屬於繼發性質的。”周從文簡單解釋,“看看增生的明顯不,再排查一下是不是需要手術治療。”

腎內科崔主任用眼神招呼手下住院總去打電話,隨後親切的看著周從文和黃老。

周從文輕輕咳嗽了一聲,“我來簡單講一下,您看好麽,老板。”