第0698章 灌血腸

周從文一邊做手術,一邊問道,“沈浪,穿刺的方法你學的怎麽樣?”

“正在學,感覺有進步。”沈浪的聲音小了很多。

“這是最基礎的,一定要做到一針見血。”周從文不厭其煩地說道,“從第一步開始,基礎就要打的盡量紮實。因為有的患者在急診上台的時候會出現各種問題,比如說血壓低,即便是橈動脈、股動脈都摸不到。”

“剛剛我穿刺的手法看起來不是很起眼,但時至今日我們做血管介入時每次都要用到它,這就是Seldinger穿刺法。”

“這項技術由來已久,要是說起來還要上溯到一戰、二戰的間歇期。

Werner Forssemann,德國醫生,1929年冒著生命危險,用一根65厘米長的導尿管嘗試新的方式,從自己肘靜脈插管到右心房造影,開創了外周血管進入心腔的先河。這種做法和神農嘗百草也沒什麽區別,很贊的。”

周從文開始八卦介入手術的起源。

“Sven-Iran Seldinger,瑞典放射醫生,1953年首創了經皮股動脈穿刺、導絲引導插管進入血管的方法,成為今日介入的基本技術,後來人們把這種技術稱為Seldinger法。”

要不是周從文剛剛配合黃老做了一台改進的crush手術,隨後他又“帶”著世界頂級的介入醫生宮本博士做了一台一模一樣的手術,此時王雪騰肯定會認為周從文太絮叨。

Seldinger法穿刺,這種小事情還要磨叨這麽久,他煩不煩。

王雪騰對周從文的認知極為復雜,甚至前後相互矛盾。

這一點連王雪騰自己都沒有意識到。

強大、擁有恐怖實力的男人做的每一件事自己都看不懂,王雪騰眼睛裏的周從文籠罩在一層面紗下,愈發模糊不清。

就拿這台手術來說,重點在於取栓,而不是講Seldinger穿刺。

這種最最最最基礎的東西讓沈浪那個八卦的貨色自己去學就行了,何必說的這麽詳細呢。

就算是帶徒弟也不是這麽個帶法。

但周從文一邊做手術,一邊像是別人在手術台上閑聊家長裏短一樣,聊著Seldinger穿刺方法的前世今生。

真是個很古怪的男人啊,他怎麽就這麽好為人師呢。

但和沈浪“絮叨”並沒有影響周從文的動作,一步一步一絲不苟的完成手術。

他置入6F動脈鞘管,經動脈鞘注入肝素3000IU,在C臂×線透視下送入橈動脈造影導管達左、右冠開口行選擇性冠脈造影。

隨後周從文把導絲下進去,穿透堵在前降支的一段血栓。

王雪騰的眼睛一眨不眨的看著周從文的動作。

他的外科手術做的堪稱登峰造極,年會的時候黃老起立鼓掌,事後沒人有任何微詞,反而誇獎這是一段佳話。

畢竟胸腔鏡下雙袖切,還是右上肺的雙袖切手術,最後有黃老新創立的術式收尾,幹凈利索,幾乎所有醫生都做不到。

周從文可以說的強到了極致。

但介入手術他做的更加精細,徹底展示出絕高的手法。

王雪騰在實習的時候跟著公司裏的師父跑遍某省的醫院,見過很多醫生做手術。

她心裏認為很多醫生的手腳都不分瓣,手術做的……讓王雪騰覺得慘不忍睹,她覺得自己做都比這些專業醫生要強。

可周從文的手術……

做的並不快,每一步王雪騰甚至都覺得他因為要做教學而故意慢了一點點。

但是當導絲送到血栓前的時候,王雪騰看了一眼時間,距離開台不過12′53″。

王雪騰瞬間迷茫。

雖然看著不快,但實際上周從文的手術從頭到尾都做的極快。

為什麽這麽快,她是有認知的——周從文從來沒有失誤,就像是吃飯喝水一般,簡簡單單的完成前置步驟。

而就是這些看著“簡單”的前置步驟難壞了多少醫生。

王雪騰回想記憶裏幾台不堪回首的手術,再對比周從文的手術,她無法用語言來形容周從文這個禁欲風滿滿的男人的強大。

“一般來講現在取栓手術很少做,但未來……我估計未來取栓才是主要的術式。”周從文一邊撚動導絲穿透血栓,一邊說道,“現有的取栓手術都是抽吸取栓,優點是簡單,普通的醫生也能完成。但缺點也很明顯,回頭跟你說。”

“從文,取瓶塞的那種辦法真的可以麽?”沈浪穿著一身鎧甲,茫然問道。

“喏,現在撚動導絲穿透血栓,就相當於把抹了石蠟油的40號尿管順著瓶塞和腸壁的間隙送進去。”

王雪騰一臉懵逼。

周從文說什麽胡話呢?心臟介入手術怎麽還和尿管聯系起來了,是手術做懵了吧。

沈浪點了點頭,“這一步很難,我能感覺到。”

“你把前置步驟練習好,然後就可以做這一步了。”周從文道,“我回去問問陳哥和清遙,他們在省城認識不認識灌血腸的師傅。”