第0556章 年輕三十年的老板
取腋後線第6肋間為進鏡孔,腋前線第4肋間、肩甲下角線線第9肋間為器械孔,第7肋間4cm輔助口。
鄧明站在周從文身後目不轉睛的看著他的操作。
讓他感覺奇怪的是——周從文選擇的位置準確的讓自己驚訝,和老板的操作似乎是在一個模子裏刻出來的。
臨床上有很多玄學問題,比如說值班來急診,比如說誰忙誰不忙。
但眼前周從文的操作是鄧明見過最玄學的事兒。
其他玄學,大家都只當是開個玩笑。然而周從文雖然已經被老板變成學生,但其實一天都沒跟過老板。
可是他們的手術配合天衣無縫,哪怕老板不在,周從文做手術也和老板別無二致。
光是看了一個開口位置,鄧明就有些恍惚,隱隱感覺身前站著的是自家老板而不是小師弟。
真特麽怪了!
鄧明下意識的雙手握杯,但下一秒握了個空,他才意識到自己是在手術室裏,寶貝保溫杯在更衣室的櫃子裏放著呢。
周從文還真是老板天生的學生,鄧明心中暗自想到。
沒有任何解釋,只能用玄之又玄的方式來認為。
鏡頭送進去,看見患者食管位置有凸起,那就是腫瘤的位置。
“電刀。”周從文伸手要刀。
李然扶著腔鏡,全神貫注,努力跟上周從文的思路。
“先從喉返神經附近開始。”周從文簡單交代了一下,就開始遊離淋巴結。
鄧明凝神。
周從文沒有先遊離腫瘤,而是從難度很高的喉返神經開始遊離,並且他一點都不糊弄,一上手就是遊離淋巴結!
喉返神經附近的解剖結構有些復雜,做甲狀腺手術的老醫生有時候都會損傷異常走形的喉返神經,導致患者嗓音沙啞。
鄧明深深吸了一口氣,雙手背在身後,不自然的握出一個保溫杯的弧度。
周從文幫著李然調整了一次鏡頭,屏幕上顯示出來術區。
鄧明看到喉返神經附近解剖結構的時候,沒有感慨周從文調整鏡頭的手法純熟,而是心一下子提起來。
解剖結構變異!
周從文的運氣似乎不怎麽好,竟然遇到了一個解剖結構變異的患者。
喉不返神經又叫做非返性喉返神經,是喉返神經解剖學變異。
在胚胎期當心臟下降時,雙側喉返神經繞第6對弓動脈下方上行入喉。
患者右側的喉返神經並不是正常走形,神經直接發自迷走神經幹頸段,不伴在鎖骨下動脈的返行過程入喉,即形成喉不返神經。
鄧明剛要提醒,就看見周從文手裏的電刀沒有開啟,直接點到喉不返神經上。
“這裏是喉不返神經,沈浪,你說說這根神經是怎麽來的。”周從文問道。
“……”鄧明一怔,周從文竟然也看到了!
也是,能和老板配台那麽默契的術者,怎麽可能連這點解剖結構都分不出來呢。
但他怎麽不緊張了?反而像是帶教老師詢問一個再正常不過的小問題似的詢問手下的醫生。
肖凱錯愕,自己只看見紅呼呼的一片,天旋地轉的,連組織結構都沒分清楚呢,周從文就找到了罕見的喉不返神經。
他是怎麽做到的!
不過罕見的喉不返神經,一個小醫生能懂?肖凱還沒來得及鄙視,就聽沈浪開始背誦課本。
肖凱帶來的人聽了幾句,臉色變得很難看。
有人還真就不知道喉不返神經,哪怕是胸外科的醫生。
他們還以為這個“草率”的名字是開玩笑,但聽沈浪背誦的時候,心中的不屑漸漸熄滅。
這都是什麽怪物。
周從文點了點頭,不置可否。
詢問沈浪並沒耽擱他做手術,雙極電刀以及電剪刀熟練的探查、遊離,靈巧的像是一條小魚在水草中穿行。
鄧明看的心曠神怡,肖凱則看的心驚膽戰。
就算是大開胸也不敢這麽“放肆”的做遊離,可是周從文做手術的速度極快,幾分鐘的時間,已經清掃完喉不返神經的淋巴結,開始下一個步驟。
快是快,手術做的卻相當幹凈、徹底。
患者喉不返神經附近的淋巴結被清掃一空,肖凱無菌口罩後面的嘴巴張大,啞然無語。
真特麽厲害!
術前周從文說他最擅長食管癌根治術,原來竟然是真的!
“法蘭克曼腔內閉合器。”周從文道。
器械護士怔了一下,李然一只手扶著鏡子,一只手伸到器械台上。
“是這個。”李然嚴肅說完,把法蘭克曼腔內閉合器遞給周從文。
周從文用法蘭克曼腔內閉合器切斷奇靜脈弓並固定在胸壁上,隨後開始從上至下遊離食管。
在遊離的同時,周從文逐一清掃隆突下、食管旁淋巴結。