第0489章 麻醉護士（下）

“老劉，要是你麻醉，準備用什麽管子？”周從文問道。

“咱們醫院沒有，我在省城也沒見過，一點想法都沒有。”劉偉認認真真的回答。

他知道周從文是認真的。

“沒有適合新生兒的雙腔氣管導管進行左肺通氣，所以我覺得老板應該選擇3.0號單腔氣管導管。”周從文沒有和劉偉商量，開始比比劃劃的講解起來。

“這個不重要，你只要知道到時候用3.0的單腔氣管導管就行。

開台之後，巡回護士協助麻醉護士……也就是你，在無菌操作下將纖支鏡進行調焦，並給纖支鏡杆塗無菌液體石蠟，放入無菌盤內備用。”

劉偉仔仔細細的聽著，剛才打麻將摟寶的興奮蕩然無存，仿佛那是上個世紀的事情。

“因為患兒盲袋內分泌物較多，進入手術前你要準備好吸引器，等患兒進手術室後吸引分泌物，要不然分泌物太多，插管根本沒有視野。

老劉，這一點你要記好，要不然912麻醉科主任肯定會不高興的。”

“嗯嗯嗯，然後呢。”劉偉連連點頭。

“然後準備好打開的棉簽放在床頭位置，以方便去掉口咽淺部分泌物，這是細節，你把自己代入一下，記住需要什麽不是難事。”

“等新生兒進來之後，你站在患兒的左側，這時候你要招呼巡回護士過來，指揮她們幫你。”

“啊？”劉偉一愣。

手術室裏的巡回護士有多潑辣，他很清楚。

不光是三院，連同人民醫院、省城的醫大附院，所有他見過的巡回護士都特別潑辣。

手術室的護士都是從器械護士幹起來的，年紀大了之後會變成巡回護士，她們身經百戰，在術者開車的時候臉都不帶紅一下的。

甚至有的巡回護士能把車開到溝裏面去。

遇到手術不順的時候，術者要是一發飆，強勢的巡回護士馬上把他的火氣給罵回去，幾乎所有術者都只能忍著。

這種存在，讓自己招呼？還要指導她們做事？劉偉心裏有逼數，已經開始害怕。

“因為麻醉誘導的時候時加壓面罩氣體從食管氣管瘺進入胃內，導致胃擴張以及胃液反流入氣管而吸入肺內。

這時候需要一個團隊，你招呼巡回護士過來幫忙，放心吧，912的護士很通情達理。”

劉偉苦笑，通情達理？好吧。

“你指揮巡回護士站在患兒右側，等麻醉科主任加壓的時候，讓她用手指指腹按壓患兒胃部防止氣體進入胃而使胃部壓力增大導致胃液從瘺管反流到肺引起肺炎加重。”

“我真的要教她？”劉偉怔怔的問道。

“嗯，簡單示範就可以。”周從文道，“老板的手術，一般情況下所有人都會很配合，只要你說的有道理。”

劉偉感覺自己距離挨罵已經不遠了，甚至他隱隱聽到來自912手術室巡回護士的罵聲。

“別害怕，真的別害怕。”周從文很明白劉偉在想什麽，他安慰道。

“這時候麻醉科主任……咳咳咳。”

“怎麽了？”

“患兒的氣管隆突與食管遠端相連，就算是使經纖支鏡引導插管、就算是912麻醉科大主任親自操刀，也很難一次成功超過瘺口插入左主支氣管。”

“……”

劉偉哭喪著臉看著周從文。

他很清楚遇到這種情況麻醉科主任的臉色會是什麽樣——肯定難看的要命！

而那時候自己一個外人站在他身邊，還是什麽麻醉護士，不罵自己罵誰。

劉偉技術過關，正因為如此他聽周從文的描述就知道操作的難度有多大。

還沒開始手術，光是個麻醉就讓人頭疼欲裂。

那時候912麻醉科主任的脾氣會如何暴躁……劉偉已經看到了自己悲催的未來。

被罵成狗都算是輕的。

“你要機靈一點，我之前說的步驟都要牢記，要不然鄒主任開始罵人，老板都沒辦法說情。而且那時候老板也沒時間，我們在刷手。”周從文隨後證實了劉偉的猜測。

“我……我……盡量。”劉偉結結巴巴地說道。

“在插管期間患兒血氧飽和度有可能持續下降，導致低氧血症的麻醉風險。”

“遇到這種情況，麻醉科鄒主任肯定要暴走。”

“這時候你要做的是協助麻醉科鄒主任先進行雙肺通氣，確認雙肺插管成功後再用纖支鏡引導進行左肺通氣。

纖支鏡引導的時候，你先用手固定導管以免導管脫出，麻醉鄒主任站在腳踏上準備好纖支鏡。

你協助鄒主任把纖支鏡插入氣管導管，在纖支鏡進入導管的過程中你要多注意，一直用手固定導管以防脫出。

纖支鏡順利進入導管後，麻醉科鄒主任經纖支鏡引導將導管插入左主支氣管。”