第0343章 手術還能這麽做!
“本來就是。”麻醉師一肚子的牢騷。
原本20分鐘能做完的手術,高醫生捅咕了將近一個小時,最後還很不靠譜的找胸科幫忙,這特麽都哪跟哪。
今天的班不忙,本來是一個“好”班,結果被高醫生弄個稀碎。麻醉醫生、手術室護士要是心裏沒氣那才叫怪。
“新技術麽,剛開始都一樣。摸索著來,要對未來有信心。”周從文微微笑著,消毒、穿無菌衣上台。
“屁的新技術,你們胸科的胸腔鏡損傷小,這點我承認。”麻醉醫生說道,“但普外科有必要麽?大手術做不了,小手術創傷還大,這就是脫了褲子放屁。”
周從文沒有解釋,而是直接上台,站在術者的位置上。
“我看一眼。”
“小周,一打開血的呲呲的冒,肯定是腹壁下動脈……”高醫生特別不好意思地說道,“你試試,不行我就切開止血。唉,下去還不知道怎麽和患者家屬解釋呢。”
“鈦夾。”周從文低聲說道。
接過鈦夾,周從文拍了拍高醫生的手,示意他不要按壓,開始操作鏡頭看位置。
“主任都不願意做腹腔鏡,我特麽就是閑的。”高醫生無奈地說道,“看見個新的辦法就想試試,還不是為了切膽囊麽。不過現在看,真是不能做。”
“老高,你說實話,你不是為了錢?”麻醉師心氣兒不順,一點都沒慣著高醫生,直接問到問題實質。
“錢?都是主任把著呢,廠家也不來找我啊。”高醫生沮喪地說道,“我這叫什麽?沒吃到肉還惹了一身騷。
我就琢磨腹腔鏡挺好的,要是切膽囊能只打三個洞,不比20公分的大刀口強麽。”
“切,你要是沒錢琢磨這玩意幹什麽,閑的啊。”
“就是閑的。”高醫生嘆了口氣,看著麻醉師,“以後我特麽要是再做腹腔鏡,我就把高字倒過來寫。”
“不用吧。”
忽然,周從文的聲音打斷了高醫生的牢騷。
“唉,小周,你不知道。”高醫生嘆了口氣,“怎麽樣?”
當他的目光重新回到電視機屏幕上的時候,一下子怔住。
兩枚鈦夾穩穩的出現在視野裏,沒有鮮血“呲”出來。
呃……發個牢騷的時間,周從文就把血給止住了?!高醫生莫名其妙的驚訝中帶了一種死裏逃生的興奮。
雖然時候死有點過分,但要是一旦切開怎麽下去和患者家屬解釋就成了大問題。
“不怨你。”周從文淡淡說道,“腹壁下動脈的體表投影大致可分2種類型:腹股溝韌帶中、內1/3交點與臍連線,約占70%。腹股溝鈿帶內2/5、外3/5交點與臍下上1/3、下2/3交點連線,約占30%。”
“以後多注意就行,沒必要因為這點小事就不做腹腔鏡。”
高醫生怔了一下,周從文就像是教科書一樣說清楚腹壁下動脈的走形。
可……
他搖了搖頭,“以後不做了,惹一身騷,沒必要。”
“好處還是有的,比如說這個患者。”周從文微微一笑,“高哥,要不我給你搭把手?”
“嗯?”高醫生一愣。
周從文站在術者的位置上跟自己說要給自己搭把手,這是什麽情況?
“其實不用打三個眼,一個就夠了。”周從文一邊說,一邊看了眼氣腹壓力。
15毫米汞柱,還行。
“一個?!”
“嗯,這個患者就不開別的口了,要是下個患者,你可以在肚臍眼切口。”周從文一邊操作一邊說道,“這樣的話很多患者會接受,尤其是年輕女性患者。”
“呃……”高醫生一怔,他沒想到還有這個思路。
可是那麽多東西,順著一個切口能進去麽?
周從文已經開始操作,他笑眯眯的解釋道,“一般來講單孔腹腔鏡在患者臍部取一個長約2.5cm弧形小切口,倒三角形放置2枚10mm和1枚5mm Troca。”
“一個洞,把這麽多東西都塞進去?”高醫生不再抱怨,因為他已經看到周從文把Troca(套管)都順著自己的探查口送了進去。
“沒問題啊,高哥你第一個口取的是臍旁左側切口,1cm。剛才出血又延長了1cm,勉強夠用。要是在肚臍眼上切口的話,不用這麽謹慎,直接2.5cm就行。”
“呃呃呃……”高醫生嘴裏發出無意義的聲音。
他隱約能聽明白周從文的意思。
要是一個口,這個口還在肚臍眼上的話……以後做類似手術的人會很多!高醫生似乎忘記了他剛說要把高字倒過來寫的事兒,莫名興奮起來。
麻醉師和器械護士聽周從文這麽說,都不是很相信。
可周從文一邊講解,一邊操作,他們更是好奇。
要是真的能一個切口,還在肚臍眼上切口,那腹腔鏡下闌尾切除術的意義就體現出來了。