第1059章 找淩然

“灌注心麻液。”

“停跳了。”

做體外循環的醫師小聲的報告著情況,眼睛盯著設備,一絲不苟。

今天看的人太多了,對於心外科的醫生們來說,多多少少還是有些壓力的。

相比之下,淩然帶來的呂文斌和余媛,就是一臉懵懂和大膽了。

他們只能在旁做些邊角料的住院醫似的小活,但是,手術有淩然坐鎮,兩人面對心外科手術,竟然也只表現出了興奮。

至於旁邊的圍觀人群,呂文斌和余媛早都是習慣了。

日常在急診中心的一號手術室的話,圍觀的醫生就更多了。

“近一點。”淩然的聲音同樣沒有絲毫的變化。

康主任熟練的將屏幕拉近。

如此一來,淩然看到的就不再是心臟的全景了,但是這樣,更有利於他的操作。

康主任需要做的事情不多,有空的時間,看著淩然轉動右手,轉動左手,劃動右手,劃動左手……

左手?

康主任的眼角擡了起來,左手搞的這麽熟練的?你這真是沒少練啊。

韋清和其他幾名看手術的醫生,也同樣注意到了淩然的左手。

在淩然做腹腔鏡的時候,他主要還是以右手為主,因此,左手的操作並不是那麽明顯。

但是,胸腔鏡的操作範圍就太狹窄了,有時候,要是以右手為主的話,術者就必須要轉動身體位置,因而,若是左手的操作同樣嫻熟的話,就能節省大量的時間。

今天的手術,是將淩然的左手功力,徹底的展現了出來。

“小姑娘運氣不錯。”消化外科的老徐贊了一聲。

光是淩然露出的這手操作,減少一刻鐘左右的體外循環時間,估計都是沒問題的。整個手術的時間,或許能因此縮減30分鐘。

對於躺在手術台上的病人來說,這顯然是件好事。

淩然回憶了一下剛才看到的虛擬人的景象,再回想了一下術前看過的心電圖等檢查報告,道:“不能算是太好,如果房間隔缺損再小一些的話,做介入的風險會更小。”

比起房間隔缺損封堵術,胸腔鏡的傷害還是要更大一些的。

對普通病人來說,一次體外循環的記憶,足夠聊30個酒場了。

“接入的風險小,但她的缺損大,能順利完成手術,也是要點好運氣的。”老徐間接性的恭維了一句,又道:“康主任,咱們國內的類似手術的手術時間,一般是多久?”

他剛才沒有問,是怕淩然的操作不熟練,以至於得到一個反向答案。

現在看淩然的操作,老徐就挺放心了。

康主任瞥老徐一眼,道:“類似的手術,就是全胸腔鏡的房缺修補,手術做三四個小時的都有,體外循環的話,一個半小時,兩個小時的居多。”

“這麽久。”老徐不清楚具體時間,一聽康主任報出來的數字,就知道淩然的計劃與之差距巨大,不由沉吟幾秒,道:“一個半小時的體外循環,和50分鐘內的體外循環,還是會有很大差別的吧。”

一場手術,得有“說,學,逗,唱”,主刀醫生難得不願意說話的,下面的人若是將場面撐起來,也是非常漂亮的,而且很容易得到主刀的贊賞。

康主任猶豫了幾秒鐘,道:“一般的醫生,可能做到一個半小時。50分鐘的話,肯定是高手了。”

“對病人的影響很大吧。”老徐裝作好學生的樣子。

“看怎麽說了。”康主任笑一笑,道:“胸腔鏡的體外循環時間,不就比開胸手術的體外循環時間,得要多出30分鐘嗎?也得綜合考慮損傷。”

“所以,50分鐘完成胸腔鏡的手術的話,是將各方面的損傷都降到最低了。”老徐表面上問問題,嘴裏說著自覺淩然愛聽的內容。

康主任對此倒是頗多體會,看了眼胸腔鏡的主機,道:“不用鋸胸骨了,手術恢復起來,自然要輕松一些。”

“胸腔鏡的術後炎症反應比較早,程度可能更重。”淩然這時候說了一句,卻是針對術後恢復的。

康主任想了想,道:“應該是病人的心臟受到的刺激更大的緣故,胸腔鏡相對較長的體外循環時間,主動脈阻閉的時間,應該會在術後早期提高血清炎性因子……不過,這比縱劈了胸骨還是要好,切口恢復起來也更快。”

淩然輕點頭。他現在做的這台手術,可以說是需要體外循環的最微創的手術了。

淩然輕輕的劃開了病人的右心房,探查了房缺的大小以後,又要了4-0的普利林縫線,一通連續縫合,就將病人的房缺給修補好了。

康主任再沒說話,看著淩然做的縫合,神情平靜。

縫合是基本操作中的基本操作了,但如果換一個角度想,三四個小時的手術時間,心臟停跳一個小時甚至更久,其目的也就是為了縫這麽幾針。