第0637章 幽默

“刀。”

“紗布。”

“電刀。”

淩然伸出手來,就宣布手術開始了。

而且,手術的進度飛快。

不得不說,京華六院的手術科還是頗有些實力的,稍稍熟悉了淩然的手術習慣以後,護士、助手和麻醉醫生的配合就相當到位了。

比起雲華的手術科,也不遑多讓。

當然,京華六院的手術科的護士們也是付出了努力的,晚上背術式,白天練傳遞並看淩然的手術錄像都是免不了的,但是,能有這樣的學習機制,本身就說明了能力。比較起來,許多地方醫院的培養體系趨近於無,年輕醫護人員想要學點東西都會學不到,更不要說集體組織了。

徐穩和張安民,分別給淩然做著一助和二助。

徐穩表面看來,依舊是穩穩當當的模樣,好像絲毫不因為手術的難度,或者觀看的人多少,而產生影響。

張安民的緊張則有點掩飾不住。

要說的話,張安民做肝膽外科這麽久,又跟著淩然做了近百例的肝切除,即使數量不算是淩治療組裏最多的,肝切除方面的技術水平也是最高的,全面性方面肯定還不能與徐穩相提並論,但是給淩然做助手,無論是一助還是二助,都是稱職且優秀的。

不過,自信這種東西,卻不像是技術,能夠真的隨時間堆積上去。

張安民現在最有自信的時間,除了日常的手術和查房之外,就是周末去八寨鄉“飛刀”。老實說,去八寨鄉的時間,可以說是張安民最輕松的時間了。

而到京城以後,張安民就本能的畏懼了。

他已經是三十多歲的主治了,不再像是不懂事的住院醫,或者左慈典那樣的不懂事的少毛老住院醫似的,以為雲華和京城的距離,就是幾千裏地似的。

就算是京城裏不甚出名的京華六院,那也是高標準的三甲醫院,幾十年下來,產出的下級醫院不知道多少。其肝膽外科雖然略弱,可要是考慮到政治中心的加成,對張安民這樣的主治來說,依舊可以用深不可測來形容。

畢竟,主治這種東西,雖然可以經常性的隨意的無理由的憑心情的屌住院醫、規培醫和實習醫,可除此以外,誰都可以屌他。

“張安民,注意抽吸。”淩然的聲音驟然響起,炸的張安民眉毛都抖了起來。

“哦,好的。”張安民的聲音還是有點發顫。

淩然一眼就看出來張安民的動作有點變形了。盡管作為第二助手的張安民,動作再變形幾倍也沒什麽關系,許多醫生也都不會關注這些——身為主刀的醫生,本身的手術負擔已經夠大了,並不是想顧及到哪裏就能到哪裏的。

但是,淩然顯然不是這樣的主刀。

淩然對於自己的手術室的關注度,遠遠超過普通人對麻將桌的關注。

淩然是不會允許二助的手術動作變形到這種程度的,尤其是在其本身的能力可以達到的情況下。

“張安民。”淩然又喊了一聲。

“是。”張安民腹部都收緊了。

“glisson蒂橫斷與第一肝門阻斷方式,有什麽區別和優劣?”淩然的問題隨口就來。

“啊……”張安民一下子給愣住了,做到主治以後,他就比較少被手術中現場提問了。主要也是賀遠征的威信不高,對主治們的壓制不強。

但是,淩然偶爾是會提問的,通常是出於調節氣氛,以及提點下級醫生的目的。

此一瞬間,張安民的注意力也被提了起來。

如果說,剛才他還在擔心,自己的動作和表現如何的話,現在,他的全部思緒就全都集中到了淩然的問題上。

這要是回答不出來,只會更丟人。

“第一肝門阻斷手術應該屬於比較傳統的方案,主要是通過對肝門和肝臟組織的血管進行阻斷……”張安民一邊說著一邊整理思緒,語氣漸漸變的肯定起來:“第一肝門阻斷手術,能夠降低術中的出血量,但是有可能對正常的肝臟組織造成影響,從而造成正常肝臟組織的二次傷害。glisson蒂橫斷在手術中不用對肝臟組織整體血流做阻斷,防止了對正常肝臟組織造成傷害,而且,可以對局部血供進行科學控制……可以防止胃腸道區域的淤血……”

“恩,現在集中注意力。”淩然見張安民的動作恢復了水準,就不是太關注他了。手術中需要注意的方方面面太多了,而且,不可能有人真的事無巨細的全部關照到,只能說,注意到越多細節的醫生,手術的風險可能越小,手術做的可能越順利。

而助手們,其實就相當於主刀多出來的手眼腳,他們不用有多厲害,但得保持一定的水準,否則,就會像是會突然麻痹的腿腳,反而制造出了風險。