第0613章 最好用法

淩然看了一遍戚玉泉的片子,再掃了一遍他的生化報告,閉眼思考瞬間,再喚出了虛擬人。

淩然起身,聳聳肩,活動活動筋骨,順便用推拿法按摩按摩自己的脖子。

緊接著,他的面前就平躺出了一具戚玉泉的虛擬人,並泛出藍汪汪的光,然後,光芒漸漸變淡。

淩然腦海中一個念頭,再伸手一抹,就有一把長4號刀柄落入他的手中,說時遲那是快,只見淩然不等光芒散去,一刀劃了下去,就給了患者一個50厘米長的L型大切口,而且是直接深部切入,不管分層的。

正常的手術切開,都要將筋膜脂肪和皮膚等等,有意識的分層出來,以方便縫合,淩然現在面對的是虛擬人,卻不需要縫合了。

淩然自然就選擇了節省時間的方案,就連現在的切口,也是絕對的超標切口。

現在做肝癌手術,醫生們都恨不得切個幾厘米的小切口出來,以利於術後恢復,但在手術過程中,小切口產生的障礙自不必說。

50厘米的長切口,都有半米長了,其他醫生要是見到了,非得羨慕死不可。

淩然伸手入內,先是一把將肝臟給撈了出來,再仔細看周圍。

肉眼所見,沒有看到大塊的癌組織,不過,這樣的判斷並不全面,癌細胞的入侵是多種多樣的,所以,為了減少復發的可能,外科醫生們通常會將病灶周圍三五厘米的正常組織都切除掉。

對戚玉泉這樣的年齡的病人來說,多切五厘米甚至三厘米,都可能是致命的。

就他的身體狀態來說,超量切除的結果,可能是在ICU裏痛苦數月,然後肝臟衰竭而死,運氣好的話,身體興許可以代償的過來,但是,會否誘發出其他的疾病又很難說,可以確定的是,壽命一定會縮短,生活質量更將大大的降低。

淩然揮了揮手,結束了這一輪的虛擬人的使用。

接著,淩然打開戚玉泉的磁共振片,細細的閱讀起來。

書讀百遍其義自見,對淩然來說,磁共振片也是一樣的。

戚玉泉通過私立醫院拍的磁共振片,好處是可以帶著原片到不同的醫院來問診。

磁共振的原片,並不是醫院給病人的那一張影像片,而是存在電腦裏的上千張影像片,懂得磁共振讀片的醫生,能夠通過它們看出大量的信息來。

不過,也是因為許多醫院的磁共振數據互不相通,為了賺錢,又沒有打通的動力,加上醫院醫生之間互不信任,病人才需要換一個醫院,就重拍一次片。

戚玉泉則是省下了這個過程。私立醫院給他準備好了全套的磁共振的原片,而且是主磁場強度較高的3.0t的版本,清晰度也較常見1.5t和0.5t的要清晰的多——雲醫也只有一台3.0t的核磁共振儀,平時排隊排的滿滿的,不想等的醫生們,也不會有3.0的不看,強行讓拍1.5t的。

“系統,再給我新模擬一個戚玉泉的。”淩然也不知道怎麽操縱虛擬人的功能,索性就用語言表達。

系統也沒什麽磕絆的就給出了一個新的戚玉泉。

淩然再次野蠻的將之剖開來,再找到肉眼可辨的病灶,稍往外一點,要了手術刀,切下了一塊肝。

虛擬人的腹腔內,呲呲的冒著血,像是個小噴泉式的,很快就將腹腔溢滿了。

淩然根本就沒有提前做止血等方面的操作。

“抽吸。”淩然隔空說了一句,就見真的有抽吸設備出現了,於是立即問:“有沒有顯微鏡?還有病理檢查的設備,顯微鏡,載玻片什麽的。”

藍光閃爍中,系統一言不發的給淩然身側,再次模擬出了一套病理檢查的設備,其中就有淩然所要的顯微鏡、載玻片等物。

“可以。”淩然給了一個小贊揚。

接著,淩然將切下來的肝,在外圍薄薄的切了一片,放入載玻片中,再遞上藥劑,就放入顯微鏡下觀察起來。

他是在尋找癌細胞,以及癌細胞組織的邊界。

如果顯微鏡裏顯露出來的是邊界清晰的癌細胞組織,那說明癌變組織已經被切幹凈了。反之,邊界不清晰,則說明癌變組織尚存,擴散的更遠,還需要切的更多一些。

這種病理配合外科的做法,在許多醫院都漸漸推崇開來,其好處也很明顯,通過觀察細胞邊界的方法,能夠盡量少的切除正常組織的同時,切除癌組織。

但是,在現實操作中,病理科送檢是需要時間的,而且,經常會遇到兩次送檢,三次送檢,仍然找不到清晰邊界的情況——以前的外科醫生多切三五厘米也不是閑得慌,那就是因為癌細胞的浸潤能力,往往就會到三四厘米的程度。

而采用病理送檢的模式,爭的其實就是一兩厘米的寬度。

但是,肝癌手術,采用這樣的模式的極少。