第0221章 血管網

淩然一旦開始了手術，就極其專注。

跟腱修補術的平均手術時間很短，如他昨晚做的五台，外加今天淩晨做的兩台手術，總計7台手術，花費的時間都沒有7個小時。

當然，單論每台手術的時間是要長一點的，畢竟有術前準備，術後的縫合，只是都不一定要淩然的參與。也就是到喂藥的時候，淩然才開始出現在手術室。

而他的工作，主要就是從切口打開的一刻開始的。

“拉開吧。”淩然丟下手術刀，與紀天祿一起，將劉威晨外面的皮膚給拉開了。

“我們老家宰羊的時候也是這樣。”紀天祿突然來了一句，算是開啟了手術室裏的段子時刻。

淩然莫不言聲的操作，如他之前那樣。

呂文斌迅速加入其中，好奇的問：“羊的跟腱有多長？”

“不知道，反正不好吃。”紀天祿撇撇嘴，道：“羊蹄最難吃了。呦，跟腱蠻長的。”

卻是淩然將暴露出來的跟腱用鑷子夾起來了。

“斷端是馬尾狀了。”祝同益意料之中的皺皺眉。

在肌腱斷裂中，這是較為糟糕的類型了。

“剪掉了。”淩然將已經變成馬尾狀的肌腱斷裂部分架起來，翻看了兩下，就用剪刀，將之平直的剪了下來。

“剪掉吧。”祝同益依舊抱著胸，看著淩然的操作。

若是普通人的肌腱縫合，是不用將馬尾狀的肌腱斷裂剪掉的，一些外科醫生習慣將之利用起來，做加強縫合的材料一樣使用。

但是，運動員對肌腱的要求是不同的，像是這樣散落狀的肌腱，並不足以支持高強度的訓練，也就是無益於競技運動的部分，只能剪掉。

“大郎的肌腱少了得有三厘米吧。”麻醉醫生做好了自己的事，伸頭看了看，同樣有些好奇。

呂文斌將托盤轉了一下，道：“差不多，或許都不止。”

“這樣還能繼續跑起來嗎？”

“如果縫合的好，就不成問題。”祝同益的回答本身很肯定，內容卻充滿了不確定因素。

對於最後的問答，手術室裏的人們關心，示教室裏的觀眾們更加關心。

祝同益的方案，在骨關節與運動醫學中心並不是機密，許多資深住院醫都有接觸過。所以，當祝同益說起“縫合的好”，許多人的臉色都不是太好。

“看來是要用A方案了。”

“有點變態哦。”

“能行嗎？”

幾名醫生忍不住小聲討論。

“A方案怎麽變態了？”一名小護士坐在示教室的桌子上，很擔心的問旁邊的主治醫生。

青春活潑的小姑娘的要求，是30歲的老男人無法拒絕的。主治露出單身了30年的微笑，道：“祝院士的A方案是要保血供的。這樣能夠保證牽拉以後的肌腱的強度。”

“然後呢？”

“然後？”主治露出呵呵的笑容，道：“然後就束手束腳了唄。”

“為什麽？”

“因為……”主治不知道該怎麽說，想了想，道：“這麽說吧，跟腱內側的血供是從脛後動脈來的，又分了三到四個的穿動脈，肉眼幾乎看不到的，跟腱外側的血管區也差不多，只是來源是腓動脈，你得把它們都繞過去。”

“總共要繞開8個小血管？”

“還有無數的小動脈的小分支，祝院士也希望能繞過去，保住跟腱周邊的血管網。血管是給跟腱供應營養的，血管網保住了，跟腱的營養供應量大，就能更快的恢復，有點開放性的外科手術，然後得到微創手術的效果的意思。想法是挺好的，可要實現，基本是不可能的。”主治呵呵的笑出了聲。

“豈止是想法好，簡直是理想主義。”又一只住院醫感同身受。

202斤的住院醫咕嘟咕嘟的喝著礦泉水，面帶憂傷的道：“有理想總是好的嘛，祝院士把方案做出來的時候，也知道難度的，所以才推到現在。”

“推到10年後都沒用，避開全部的血管網這種事你能信？不可能的。就算是現在的達芬奇之類的機器，把血管網全部標記出來，該切斷的還是會切斷的，每個人的血管位置都不一樣，哪裏是那麽好避開的。”

“所以，方案A裏面，我記得說，最後要恢復血管網的，如果不慎切開的小血管太多的話，就要做血管縫合？”

“神經病！”主治嗤之以鼻。他倒不是對方案本身有什麽看法，相反，主治對於方案的可怕和作用，是有相當的認識。

所謂的血管網，那真的是細細密密的網狀結構。

理論上，小血管都是有代償能力的，也就是切開了，過一段時間，身體會自己配置血管，重新做連接的。

偏偏祝院士認為，這種代償太慢了，既影響運動員的恢復速度，也影響恢復的質量。