第0106章 神經束膜吻合術（第2/2頁）

未來的醫療環境，對於醫生的閱片能力的要求，肯定是越來越高的，但就目前來說，普及還非常困難。

本科畢業的醫學生不做專項訓練，必然是看磁共振如看天書的。

而淩然的大師級閱片能力，卻是比大部分的影像科醫生還要強。

為了做好自己的第一例神經束膜吻合術，淩然看了很久，看的很仔細。

對於肌腱和神經的縫合的次序，刀口的展開方向等等，淩然都在腦海中，仔細的思量了一番。

以前做Tang法，那是固定的術式，固定的次序，並不牽扯到別的什麽，按部就班的做就是了。

加上神經吻合術就不同了。

這就好像原本計劃建一座大橋，現在要建一座立交橋，大橋可以按部就班的設計，立交橋就必須因地制宜的做考慮了。

呂文斌等人雖然有些奇怪，可還是安靜如貓。

“開始吧。”淩然回到了手術台前，面無表情的道：“屈指功能重建術，合並尺神經束膜吻合。今天的手術和往常有所不同，要打起精神來。”

淩然特別提醒了一聲，就以持弓式開端，輕輕的劃開了一個十二厘米長的大口子。

呂文斌看的眼神一凝。

住院醫做久了，看看主刀的開口，有時候都可以猜到很多。

不提個人習慣，同一個主刀在同一個術式中，開口越大，手術越難。

淩然是一個很注意開口美觀的醫生，此時劃出一個超標準的大口，立即就震醒了呂文斌。

不用淩然多說，呂文斌就趕緊夾著紗布上陣了。

淩然穩定而緩慢劃開病人的肌肉層，完全不求速度了。

呂文斌更加競爭而積極的參與了進來。

熟悉的屈肌腱縫合，即使淩然刻意的穩了穩，還是很快就完成了，緊接著，就是神經束膜吻合術。

人體的神經，是好像網線一樣的構造。

核心是多根束膜，它們是發揮作用的部分，就像是網線裏的雙絞線，外膜像是網線的皮。

所不同的是，因為神經的生物性，它是有自我愈合能力的。

在此基礎上，神經吻合術通常有三種，分別是外膜吻合，束膜吻合，外膜與束膜同時吻合，用的最多的是外膜吻合，也就是把皮縫起來，裏面自己長。

長的好壞，醫生能有一定的控制，但不能完全控制。

束膜吻合的控制性就更強了，但難度也要大的多。外膜縫合往往還可以采用肉眼，束膜縫合就完全不可能了。

呂文斌有些擔心的看向戴著顯微眼鏡的淩然。

他是沒戴顯微鏡的，因此有些看不清淩然的操作。他甚至連線都看不清，10-0的縫線移動起來，是真正的細不可查。

“束膜確實蠻堅韌的。”淩然突然來了一句。

呂文斌愣了一下，也好奇的問：“比豬皮還韌？”

淩然想想，道：“韌多了。像豬腳皮。”

呂文斌了然。

“好了。”淩然快速的用持針器打結，宣布縫合完成。

呂文斌訝然：“就縫好了？束膜有好幾根吧。”

“都縫好了。”淩然籲了一口氣，接著就開始關閉創口。

原本已經準備好了縫皮的呂文斌呆了一下，只好繼續乖乖的打下手，心裏安慰自己：今天這個手術比較重要，淩醫生比較重視。不要怕，是技術性調整，不要怕。