第1209章 有失風範

方寒瞪了江楓一眼,這才道:“雷主任,患者確屬氣陰兩傷,可這個氣陰兩傷的情況卻是之前的治療造成的,退燒藥、抗菌劑,本就損傷元氣,再加上患者高熱不退,這才造成氣陰兩傷,因而你從氣陰兩傷入手,效果並不顯著。”

站在周主任的角度,方寒已經看了病,開了方,責任也算是盡到了,剩下的好像無關緊要,可對方寒來說,這個疑問不解開,不能讓患者家屬放心,這個病其實和沒看沒什麽區別。

中醫治病有方有法,方要對症,法也要對症,方指的是方劑,法則指的是方法,煎藥的方法,用藥的方法,甚至於讓患者服藥的方法,這都算是法。

醫生在治病的過程中會遇到形形色色的患者,特別是現代,患者和患者家屬的情況要比以前更為復雜,有不相信中醫的,有不喜歡吃中藥的,有自以為是的……

這樣的患者,方寒這兩年來並不少見。

作為醫生,開方要對症,同時還要有法。

很多人只是很表面的認為,患者身上的病痛才算是疾病,其實不然,心理上的同樣算是,患者的種種想法也是治療過程中的難點。

很多人說現代醫學,也就是所謂的西醫難學,西醫包含的種類多,牽扯到化學、數學、解剖學、物理學等等學科,可如果你去深入的了解中醫,中醫牽扯的東西之多更是讓人瞠目結舌。

就現代人而言,學習中醫的前提首先要學習好漢語,古言,之乎者也不必說,光是一些古病名,沒有一定的基礎,你連一些醫案都看不懂。

中醫傳承三千多年,古今病案多不勝數,現代的病案才占多少,民國之前,包括民國,這些名家醫案,都沒有白話文的,對古漢語不了解,壓根看不明白,更別說什麽陰陽五行之類的東西了。

除了要精通古漢語,還要精通道家、易家學說,明白天地至理,了解人體構造,精通人體經絡、穴位,精通人體體質,明白中草藥的藥性,揣摩患者心理等等……

可以說一位厲害的中醫絕對是一位精通道家、易家學說的古漢語大師,同時是一位了解人體構造和人體經絡的大師,也是一位精通藥理的藥劑師,同時也是一位心理學家。

中醫易學難精,也正是因為如此。

現在患者藥沒吃,方子被人質疑,方寒自然不能就這麽一走了之,他這麽走了倒是容易,也不用承擔什麽責任,可這是對患者的不負責任。

要麽不來,來了方寒自然不會虎頭蛇尾。

方寒說著,不等雷軍鋒開口,就繼續道:“氣陰兩傷是指熱性病或某些慢性、消耗性疾病過程中出現的陰液和陽氣均受耗傷的現象,臨床上常見的氣陰兩傷有三種情況,一,見於熱性病的極期,熱退或未退,大汗氣促,舌嫩紅或幹絳,口渴,脈散大或細數有虛脫傾向者;二,見於熱病後期,肝腎真陰虧損,元氣大傷,低熱,手足心灼熱,自汗,盜汗,神倦,食少,口幹舌燥,舌絳苔少,脈虛大;三,見於內傷雜病,如肺結核,糖尿病之類,出現神疲形倦、少氣懶言、口幹咽燥、自汗、盜汗、潮熱、口渴、舌紅無苔、脈虛數等。”

“然而患者卻持續十多天高熱不退,看上去面色慘淡,嘴唇焦幹,有氣無力,確實屬氣陰兩虛,可這個時候卻不能去補陰、補氣,而應該以退熱為主,要搞清楚先後。”

“生石膏是不是苦寒藥,古今一直有爭議,這兒也不用再爭論,可生石膏甘、辛這是共識,不僅能出汗,又能清熱,用於治療熱證再好不過……”

說著方寒走到何文宏邊上,一伸手從何文宏手中拿過病歷,打開來,道:“我剛才注意到了,這上面有好幾個方劑,其中也不乏生石膏,可為什麽效果乏善可陳,劑量不足是很關鍵的一個方面。”

“那也用不到60克吧?”雷軍鋒的聲音已經軟下來了。

換了平時,哪怕最開始對這個藥方有爭議,雷軍鋒也會多想一下,可他剛才因為心中對方寒又偏見,所以就冒失了些。

可冒失歸冒失,雷軍鋒的水平還是在的,方寒說的有沒有道理,是不是亂說,他還是聽的明白的。

方寒看了一眼雷軍鋒,繼續道:“剛才雷主任說了,是藥三分毒,哪怕是中藥同樣有毒副作用,在這兒我還真要多說一句,毒副作用這個詞在中醫概念中是不存在的。”

雷軍鋒張了張嘴,正要說話,方寒已經再次開口了:“為什麽說毒副作用這個概念我不認可,正是因為中醫講究‘藥食同源’,換句話說,所有的中藥、養生、治病的作用,都是中華民族的祖先們在數千年中采集和嘗試天然食物的過程中逐漸發現的。”