第1178章 胡主任和馬主任

方寒和冼奮這會兒並沒有閑著，而是在馬保平的辦公室一起整理著東西。

“一般來說肝切除術針對的大都是肝葉或肝段萎縮、難以取凈的多發性結石、難以糾治的肝管狹窄或囊性擴張、合並慢性肝膿腫、合並肝內膽管癌，甚至包括肝腫瘤等等，大多數的肝性疾病其實是不怎麽適合手術的。”

冼奮一邊整理著東西，一邊和方寒分析：“咱們江中院的肝外分區目前並沒有設立門診，患者很大程度上都要經過急診篩選，這就導致送到肝外的患者都是手術適應症的患者，而海豐市第一醫院這邊，因為肝外科剛成立，醫療水平有限，太過嚴重的不敢接，輕微一些的，遇到你那就不需要手術了。”

江中院之前是純中醫醫院，現在急診科開設肝外分區之後，幾乎是沒有任何醫生和匡明卓競爭的，而且急診科除了方寒之外，簡單的外科手術能上手的醫生也不多，李文軍、方浩洋、呂新文，剩下就是匡明卓了。

在方寒很少做手術的情況下，送來急診科的患者就夠匡明卓每天忙活的了，根本沒空坐門診，也不需要開設門診。

“嗯，差不多就是這個原因。”

方寒想了想，點了點頭，覺得冼奮說的還是有道理的，其實他就是有些納悶，而已。

海豐市第一醫院肝外這邊的患者不多，可一整天下來，方寒其實也只做了兩台手術，好幾位患者他覺得都可以采用保守治療的方式進行治療。

中醫講究以人為本，就整體概念而言，在中醫的理論體系中，人身上沒有什麽東西是可以隨便切除的，因而在沒有必要的情況下，能不手術盡量不手術，這是很多中醫名家秉承的理念。

當然，在保守治療無望的情況下，手術手段又何嘗不是一種補充和完善，只是這個度如何去把握，很不好說。

江中院急診科現在搞得中西醫結合該以什麽為切入點，其實方寒和方浩洋現在還沒有太明確的概念。

冼奮笑著道：“你不要用你自己的標準來衡量，就拿今天和昨天的幾位患者來說，很多醫生其實是沒辦法的，手術其實已經是最後的選擇了，其實對很多患者來說，倘若不是求醫無門，別的法子沒有效果，萬不得已，也沒人會貿然手術的。”

“嗯！”

方寒點著頭：“手術費用高，風險大，預後難以預料，確實是最後的選擇，很多患者面對是否手術的時候也都會相當謹慎的。”

“所以說，你的有些擔心其實是多余的，治病救人要因時制宜，隨機應變，一個要看醫生的能力，二一個也要看當時所處的環境，只有在合適的環境，合適的地點，合適的情況采取了最合適的方法，那就是正確的，不存在什麽耽誤或者不耽誤。”冼奮道。

“冼大哥說的對。”方寒再次點了點頭。

其實方寒一直糾結的就是，不需要手術的患者貿然做了手術，亦或者已經不能采取保守治療的患者卻依舊堅持不做手術這個問題。

冼奮的回答非常科學。

在合適的條件和合適的環境下，選用最合適的治療方案。

因時制宜，隨機應變，並沒有什麽固定的思維模式。

方寒和冼奮正說著話，江楓進來了。

“冼主任，方醫生。”

“快飯點了。”

冼奮看了看時間，站起身道：“走吧，去吃飯，不知道下午有沒有手術安排。”

“可能沒有了，搞不好我們明天就要走了。”江楓笑著道。

“嗯？”方寒看向江楓。

“我剛才遇到馬主任了，馬主任說病床不夠了，今天下午最多做兩台手術，明天就歇菜了。”江楓道。

“馬主任不是說找其他科室協調嗎？”冼奮問。

這個事他們知道一些，不過馬保平說了，他自己會協調的。

“別的科室不同意唄。”

江楓道：“我們留下，對別人又沒什麽好處，人家為什麽同意？”

“不能做了就撤吧，去上豐。”

方寒無所謂。

其實要不是為了冼奮還有江楓以及林廣才考慮，他做不做手術都無所謂的，只要有患者就行，中醫也好，西醫也罷，無所謂的事。

主要是，如果不做手術的話，江楓和林廣才跟著就沒什麽收入了，做手術的話，他們打下手，哪怕不打下手，也是有分成拿的。

其實江楓倒是很樂意多留幾天，林廣才也差不多，在外面畢竟舒服啊，除了方寒和冼奮，其他人見了他們都是客客氣氣的，哪怕是馬保平，也是一口一個江醫生。

在醫院就不同了，領導多，上級醫生多，約束也就多。

“中醫？誰說的中藥就沒有毒副作用了，中藥的毒副作用大了去了。”