第0181章 無形裝比最為致命

馮醫生湊到冷岑身後，踮著腳尖看向B超結果，冷岑的個頭比他高，他不踮著腳尖根本看不到。

B超的圖像馮醫生看的不是很清楚，畢竟距離遠，可最下面B超的判斷結果他卻看得到：“檢查無異常，此結果只對本次檢查負責……”

無異常，那就是說患者的總膽管裏面根本沒有結石，換句話說就是冷主任判斷失誤了。

按說判斷失誤也沒什麽，醫生哪兒有不誤診的，哪兒有不判斷失誤的？

根據調查顯示醫生的診斷有三成是誤診。如果在門診看病，誤診率是50%，如果你住到醫院裏，年輕醫生看了，其它的醫生也看了，大家也查訪、討論了，該做的B超、CT、化驗全做完了，誤診率是30%。

人體是個很復雜的，每個醫生都希望手到病除，也都希望誤診率降到最低，但是再控制也控制不住。很多誤診是沒辦法避免的。

只要當醫生，就沒有不誤診的。正所謂小醫生小錯，大醫生大錯，新醫生新錯，老醫生老錯，因為大醫生、老醫生遇到的疑難病例多啊！遇到的疑難雜症多，那誤診的概率也就高。

事實上國內的誤診和國外比起來，還低一點兒。美國的誤診率是40%左右，英國的誤診率是50%左右，國內是百分之三十左右。

誤診的原因是多方面的，太復雜，有的甚至根本說不清。

冷岑剛才判斷失誤，其實也不算什麽大事，而且這一次的B超檢查也只是一種排除，並非最終的確診，準確的算下來冷岑剛才的判斷甚至都不算是誤診。

按照正常流程，患者從進了醫院接觸醫生開始，醫生都是根據自己的經驗一步一步來排查的，先確定最有可能的病症，如果不是再確定有可能的病症，以此類推。

人體很復雜，就說腹痛，造成腹痛的原因很多很多，醫生不可能讓患者一口氣把所有的檢查都做了。

要是病症不急倒是無所謂，特別是一些急症，一系列檢查全部做完，沒等你確診，患者可能已經撐不住了。

所以針對急診患者都是有選擇性的進行排查。

比如這個患者是腹痛、黃疸、發熱，冷岑根據夏科三聯征推測患者膽總管結石的可能很大，所以安排患者去做B超，這個B超結果其實才是確診的最終依據。

所以冷岑判斷失誤並不算什麽。

可問題是剛才結果沒出來，冷岑就非常篤定的發表了一番長篇大論，如此一來結合這個檢查結果就顯得有些打臉了。

長篇大論，理論依據不是不能說，前提是你要建立在正確的結果之上，建立在錯誤的結果之上說的越澎湃，那自然就越丟人。

這就好比做題，有個同學請教你數學題，你長篇大論給人家講解了半天，說的頭頭是道，人家請教的同學也覺得你說的很有道理，對你崇拜有加，可最後算出來答案是錯的……

這就很尷尬了……

有句話怎麽說來的，成功人士放的屁都是香的，你一個窮挫醜哪怕說的是至理名言，那也是瞎胡扯。

馮醫生悄悄的後退兩步，心中默念：“我沒看到，我什麽都沒看到。”

“是不是B超顯示患者的膽總管裏面根本就沒有結石？”邊上的方寒突然說話了。

冷岑緩緩的放下手中的B超單子：“你怎麽知道？”

馮醫生也看向方寒，好像方寒一開始就知道了這個結果一樣，難道方寒早有判斷？

不會吧，方寒剛才也就看了患者在縣醫院的治療資料，都沒上手診斷。

“您的表情告訴我的啊。”方寒理所當然的道。

就你冷主任剛才發愣的那樣子，傻子都知道判斷失誤了，這要是沒失誤能是這個表情？

冷岑張了張嘴，不去搭理方寒，而是喃喃自語：“不應該啊，患者的症狀完全就是夏科三聯征，怎麽會？”

患者明明有夏科三聯征，B超顯示卻看不到膽總管裏面有結識，真是奇了怪了。

馮醫生在邊上道：“冷主任，要不做個CT吧，畢竟B超也有檢查不足的地方。”

冷岑連忙點頭：“那就再做個CT。”

一般來說，針對膽、腎結石，B超確實是最為快捷也比較常用的檢查手段之一，可B超確實也有局限性，有些地方有可能會看不到，相應來說B超的分辨率還是不夠高，一些小病變並不容易被發現，一些被臟器遮掩的地方也顯示的不是很清晰。

CT是計算機X光斷層攝影機，相比來說要比B超的分辨率高得多，能拍攝下人體被檢查部位的斷面或者立體圖像，即便是細微的病變也能發現。

馮醫生開了單子，護士又送著患者去做CT。

然而CT的結果顯示，也沒有看到膽總管裏面有結石。

冷岑拿著CT片是看了又看，從CT片可以看到患者的膽總管的橫截面，膽總管橫截面在一層層掃描圖像上根本看不到膽總管裏面有白色的顯影。