第0156章 攻其一點

有時候真是怕什麽來什麽。

早上五點半，方寒才剛剛查到第二個留觀室，一位護士就急匆匆走來。

“方醫生，五號床出狀況了。”

“五號床？”

方寒愣了一下，然後臉色一變，五號床不正是馬美玲嗎？

“出了什麽狀況了？”方寒一邊往外走一邊問。

“患者來例假了。”

方寒的心中頓時咯噔一下。

對於白血病患者和重障患者來說，最怕的就是出血，因為患者本身的造血功能就差，而且血小板低，凝血功能差，每一次出血都有可能造成大出血，出血不止，患者將面臨很嚴重的危證。

如果說白血病是癌症的話，那麽重障就是僅次於白血病的軟癌症，死亡率非常高，基本上達到了百分十八十左右。

先是牙齦出血，然後又來了例假，這是雪上加霜的局面。

“通知方主任，聯系內科會診。”方寒一邊往外走一邊道。

“已經聯系方主任了，方主任馬上就到。”護士道。

方寒走出留二號留觀室，還沒來得及進馬美玲的病房，迎面就碰到了李文軍。

急診科這種科室，每天至少都會留一位副主任級別的醫生值班，今天值班的正是李文軍。

事實上這種突發狀況，護士的第一反應是首先通知住院總，然後住院總根據情況確定是否通知主治醫師，副主任醫師。

醫院的規矩是非常嚴的，主任醫師也不是機器人，不可能二十四小時不停點，任何患者都通知主任，那主任還不忙死？

住院總的職責就是替主治醫和主任分擔壓力，一位合格的住院總要有判斷病情的能力，患者什麽情況，需要通知什麽人，聯系哪個科室等等。

馬美玲的情況算是眼下急診比較棘手的幾位患者之一，而且又是方寒的同學，所以出了狀況之後，護士第一時間就通知了值班的李文軍，而且給方浩洋去了電話，同時來通知方寒。

李文軍向方寒點了點頭，兩個人都沒多說，直接進了留觀室。

病床上，馬美玲臉色蒼白，比起剛才又憔悴了不少，馬母和馬父臉上全是擔憂。

李文軍上前檢查了一下情況，詢問了幾句患者家屬，這才道：“暫時還算穩定，出血量也只是稍微增多。”

方寒道：“但是也要以防萬一。”

李文軍點頭，同時吩咐護士：“準備特護病房，先給患者轉移病房，聯系一下血庫，準備血漿，隨時做好輸血準備。”

輸血急救現在已經成為常規急救的一部分，江中院急診科自然也不例外，對於一些失血過多的病危患者，輸血是必不可少的。

江中院雖然是中醫醫院，但是卻不是老頑固，既然開設急診科，對於一些常備的急救手段和及急救設備還是有準備的。

護士們給馬美玲轉移病房，方寒則和李文軍一起商議方寒。

“李主任，輸血只是急救措施，我們還是要盡快商議出止血方案。”

“我知道。”李文軍點頭：“先給患者換病房，防止各種感染，而且患者例假就有可能大出血，在留觀室也不方便。”

方寒點了點頭，按說馬美玲這種情況，應該二十四小時都在特護病房，只不過特護病房的花費也要比留觀室高的多。

大概十多分鐘，方浩洋就急匆匆趕來，內科的一位副主任也來到了急診科。

幾個人給馬美玲做了全面的檢查，然後來到會診室商議治療方案。

“小方也一起吧。”方浩洋招呼了一聲方寒。

方寒原本就打算跟著，方浩洋不招呼他也打算跟著。

進了會診室，方浩洋第一個開口：“患者現在來了例假，第一次出血量就明顯增多，這不是個好信號，大家有什麽看法？”

馬美玲剛剛才來例假，出血量不少，但是還沒有危機情況，李文軍讓準備血漿也只是以備不時之需。

內科的那位副主任道：“要不再觀察兩天，看看情況，如果出血量持續增多再看。”

李文軍沉吟了一下：“觀察一下倒是可以，但是不得不防啊。”

方寒打斷眾人：“還有一個情況，患者昨晚開始出現了牙齦出血的症狀，已經出血兩次了。”

方浩洋臉色一變，李文軍和內科的副主任也瞬間默不吭聲了，這個問題大條了。

患者牙齦出血就預示著有腦出血的危險，必須盡快控制，如果放任不管，那麽就有可能出現生命危險。

要是單純的牙齦出血，還稍微好一點，可現在患者又來了例假，這簡直是雪上加霜。

要知道牙齦出血多屬於上火，下邊出血多屬於虛症，這就屬於虛實之症。

針對牙齦出血，最好的辦法是引血下行，把上面的血引到下面，上面的血就不會太盛，從而可以遏制牙齦出血。