第333章　寒熱之辯（第3/3頁）

柯堯噘嘴道：“附子理中湯不對症嗎？”

“當然不對症！”杜文浩嘆了口氣：“你呀，想學醫還差得遠了呢！”

“你不教我，我當然差得遠了啦，你就偏心，整天想著雨琴姐姐她們，都沒把我放在心上！我想著跟你學醫，你都從來不指點我，問急了，就讓我自己個看醫書。──我要是看醫書都能看懂，我發什麽愁啊！”

杜文浩見柯堯一臉沮喪，笑了笑：“行了，別這苦著臉，當心變老喲！呵呵，不就是想學醫嘛，哥教你就是。不過，學醫真的很枯燥的，你要有思想準備啊！”

“一定！”柯堯眼中噙著淚笑道。

“好！就拿眼前這醫案來說，老婦酷熱之下，脫衣乘涼，隨即頭痛發熱，惡寒身痛，雖然當時我沒有診脈望舌，不能確診，但就後來演變情況來說，口中無氣，唇口青紫，這就是方不對症的表現啊！”

柯堯皺眉道：“哥，你越說越深奧了，我都聽不懂了，能不能說明白一點。”

“行啊，我告訴你，現在暑月廚房熱極，想必這老婦受不了了，所以出到門口，說很是涼快。可惜，當風而立，很容易侵犯風邪的！本來很熱，裏外都是這樣，是暑熱，可是，當風而立，風邪性竄寒涼，入體為寒，封閉了體內的熱量不能外泄，這時候，在外表來看，是寒症。實際上卻是熱證。”

“那什麽是寒症什麽事熱證啊？”

“這個……，呵呵，就有些麻煩了，簡單說吧，寒症是導致寒邪傷於肌表。這種情況下，叫做『傷寒』，如果直中臟腑，就叫『中寒』，當然，寒症不僅僅來源於風，還可與他邪合並致病為風寒、寒濕等，當然，最主要的病症，與寒症很是密切，比如外感寒邪，客於肌表，營衛運行不暢，腠理閉阻。可是，這老婦並不寒證……”

“我知道，她是熱證嘛。那就是與寒證相反的嘍。”

“卻不能完全等同。初略可以這麽理解吧。附子理中湯，是溫中的藥，而老婦本來就是熱證，本應當熱者涼之，疏表滌暑的，現在卻成了火上澆油，開門揖盜，引邪入裏，以致內陷了。清竅被閉，本來體內就熱極，現在熱被封閉，無法透出，自然熱極昏厥了。”

“那你剛才那一番裝神弄鬼，又是噴水又是拍鏡的，是在做什麽？驅鬼邪嗎？”

“醫者如何能信鬼邪？我這是外治之法，透熱開閉，清熱滌暑，內治外治並用，先後緩急適宜。才能轉危為安！”