第057章 脾切除術(第2/2頁)

本來杜文浩準備讓二女做助手幫自己完成止血、結紮、拭血、拉鉤、剪線和傳遞手術器械之類的輔助工作的,可想到她們兩是第一次接觸這種現代剖腹手術,還是在一旁觀摩,先過了心理關再說,免得到時候弄不好反而添亂。所以讓二女站在左側一米外觀看。

叫傻胖他們出去拉上門之後,杜文浩站在病人右側,拿著手術刀,努力讓自己平靜,果斷地在病人左上腹正中旁切入。

腹腔打開後,腹腔裏到處都是積血,他右手迅速伸入左膈下區,將脾握住向內前方托出。果然是脾臟破裂!初略估計了一下出血量,還不算太多,傷者應該暫時不會因失血性休克而死亡,看來,自己先前給劉捕快服用了三七粉這一招是完全正確的,已經起到了明顯減緩失血的效果,為搶救贏得了時間!

他心中稍寬,立即使用自己設計的簡易虹吸裝置抽取腹腔內積血和血塊,同時查看出血點和其他臟器情況。

積血抽出後,他發現傷者脾臟比較大,心中一喜,說明脾臟裏有大量血液,他立即進行了脾動脈結紮,讓脾內大量血液重新流入循環血內,這是最好的自體輸血!可以解決一部分失血休克問題。

脾動脈結紮之後,杜文浩用雙手按摩脾臟,脾臟很快縮小了一大半。接著,他將脾往上推開、結紮,剪斷附著在脾下極的脾結腸韌帶,將脾拉向內側,剪開,結紮脾腎韌帶,用右手伸入脾上極的後方,抓住脾臟向下旋轉托出切口外,旋即向脾窩內堵塞大紗布墊,清理脾蒂周圍的結締組織,將脾門動脈、靜脈結紮切斷,將切除的脾放在一邊。

接下來是止血。杜文浩對撕裂的曲張靜脈出血點進行結紮止血,並將胰尾部創面縫合,用後腹膜縫合覆蓋,將大網膜放在左腎區和脾窩內,建立側支循環。隨後檢查了腹腔內其他臟器,沒有發現損傷,真是不幸中的萬幸,不由輕舒了口氣。

到了此刻,杜文浩才發現,自己後脊梁已經被緊張的冷汗浸透了。雪霏兒早已經在腹腔打開後,便跑到屋角嘔吐去了,龐雨琴盡管臉色煞白,還站在那望著,瞧見杜文浩額頭冷汗淋漓,猶豫片刻,終於拿過消毒毛巾,過來替他輕輕擦拭額頭的汗水。

杜文浩朝他笑了笑,點點頭表示鼓勵。

接著,杜文浩在傷者脾窩部位另戳創口,放置了空心南瓜藤做引流管,在胰尾處,則放置了南瓜藤內塞紗布的煙卷式引流管。

手術完成,杜文浩緊張得簡直要虛托了,他伸手按住劉捕快的心臟部位,發覺心跳還在,且比較平穩,這才放心。

縫合傷口,在傷口敷上金瘡藥,用紗布包好傷口,插了導尿管,下面放置瓷盆接引,留待觀察尿量,以確定腎功能情況。

當他洗了手,脫下手術大褂,拉開房門,這才發現,院子裏已經圍滿了人。人群中有劉捕快的親屬,衙門的捕快兄弟,還有聽說了這事的街坊鄰裏,都聚攏到後院翹著腦袋望著。傻胖和吳聰他們在維持秩序,不準人喧嘩。所以大家都靜悄悄在外面從窗戶縫、門縫裏輪流往裏看。