第464章 悶聲學醫(第2/2頁)

寫完之後他又來到了東南醫館。

左少陽忙把他請到了後院。店夥計奉上香茶後退下。

孫思邈掏出那本這幾天寫好的養生長壽的書遞給左少陽,道:“這是我的長壽術精要,這些你可以教給你的妻兒,但是不要外傳。至於返虛吐納功,我會親自教你。現在,請你告訴我你治療中風的方子了。──先不要說你的理論,你先把方劑說了,然後再說理論,最後再說配伍。──對了,我覺得你的理論還是有些道理的,聽聽再說,行嗎?”

左少陽很快明白了孫思邈為什麽提出這樣一個淩亂的邏輯思路,笑了笑,也不碰桌上的那本長壽術的書,說道:“治療中風的方劑分兩類,一類是中經絡的,主要有天麻鉤藤飲、化痰通絡飲、星蔞承氣湯、補陽還五湯、鎮肝熄風湯;另一類是中臟腑的,主要有羚羊角湯、蘇合香丸、羚角鉤藤湯、參附湯,──最後這個方劑是需要用人參的。另外還有一些比較次要的方子。”

左少陽列舉的這些方劑,全部都是宋朝之後才出現的,而且大部分都是近現代的方劑。孫思邈自然一個都沒聽說過。

左少陽又道:“我那天已經說了中風的病因病機,老爺子記憶力超群,想必已經牢記,我就不重復了,說一下中風的治療原則,因為我認為,中風是本虛標實,上盛下虛之病,發病後半個月內的急性期,表實症狀比較突出,急則治標,治法應當以祛邪為主,常用平肝熄風、清熱化痰、化痰通腑、化痰通絡、活血通絡、醒神開竅等,而半個月至半年的恢復期多虛實夾雜,邪實未清而正虛已現。治法上應使用扶正祛邪,常用育陰熄風、益氣活血等辦法。”

左少陽接著把前面提到的幾個方劑的配伍用藥都說了。

孫思邈低頭沉吟片刻,這些藥果然都與他的那些奇怪的理論相符的,肚子裏有些疑慮,便陰著臉沒說話。

左少陽道:“天麻鉤藤飲這個方劑,是治療中經絡的肝陽暴亢,風火上擾的中風的。這種中風,是肝氣不舒,郁久化火,陽化風動,風火上擾,上犯於腦,閉塞腦脈或者血溢於腦脈之外而出現的偏枯。所以,必須平肝瀉火,通絡熄風。”

孫思邈聽他又說中風是因為肝陽暴亢風火上擾引起,明顯與仲景醫聖的經絡空虛,外風入侵所致的理論大相徑庭,不禁臉又沉下來了,本想喝問幾句,可是到底還是忍住了,暗中告誡自己一定要聽完。緩緩道:“你說一下這些方子為何這樣配伍?”

“好,方中天麻、鉤藤用於平肝熄風,是君藥;生石決明鎮肝潛陽,幫助君藥平息肝風,是臣藥,梔子、黃芩、夏枯草清肝瀉火,杜仲、桑寄生補益肝腎,滋水涵木,僵蠶熄風通絡,牛膝引亢逆之血下行,共為佐藥,甘草調合藥性,為使藥。”

接著,左少陽又說了臨診加減的原則。

孫思邈行醫數十年,別人說一個方子,又說這方子用來治什麽病症,他立即便可以知道這方子究竟有沒有這個作用。從左少陽說的這個天麻鉤藤飲的用藥和配伍來看,的確是用於陽亢化風、肝風內動,風火上擾病症的,而且用藥思路清洗,目標明確,相得益彰,十分的精妙,絕對不是信口胡謅能編出來的。

孫思邈肚子裏暗道,莫非,中風當真可以肝陽暴亢,風火上擾引起?

接著,左少陽又說了用化痰通絡飲治療的中風是因為風痰瘀血痹阻脈絡;而星蔞承氣湯治療的中風是痰熱腑實風痰上擾;補陽還五湯是對付氣虛血瘀所致的中風;鎮肝息風湯是對付陰虛風動的等等。他花了大半個時辰,詳細地把治療中風的所有方劑全部解說了一遍。

孫思邈剛開始還強忍怒氣聽他說,到後來,已經變成了驚訝,到最後,成了滿腹疑竇。因為左少陽說的這些方劑,的的確確都與他前面所說理論吻合的,所用之藥也是治療這些病證的。配伍也是如此的精妙絕倫,連想找一點毛病都找不到。

左少陽說完方劑,又取來自己診病的登記本,說了這段時間自己用這些方劑治療的病案,每個病案都有名有姓有記載,包括病患的病症,自己隨證加減的思路,和治療之後的療效。