第251章 無好藥可醫

“啊?腫了?”倪大夫急忙快步過來彎腰查看,這是前幾天上的夾板,喬巧兒這幾天沒來復診,所以他並不知道腿腫的事,一瞧之下,眉頭也緊蹙起來:“前幾天還沒腫得這麽利害,今兒個怎麽腫成這個樣子了?”

左少陽輕輕用手摸了摸,隔著紗布都能感覺到一股灼熱。心中更是一緊,臉上卻還是很輕松的樣子,道:“我給你摸摸脈。”

“好啊。”喬巧兒甜甜一笑,伸手出去。

左少陽一手托著她的手腕,一手診脈,發現脈浮數,心中稍稍一寬,又道:“把舌頭伸出來我瞧瞧舌象。”

喬巧兒大大方方把舌頭伸了出來,見舌苔薄黃。

左少陽又問道:“現在除了傷口痛之外,還有什麽不好的感覺?”

“身上覺得很燙,可是又怕冷,還頭痛,口渴。”

“嗯,二便情況如何?”

“還行。”喬巧兒說到這個,稍稍有些不好意思。

左少陽點點頭,四診和參,這才是化膿初起的衛分證,看來倪大夫清創還是比較徹底的,傷口感染還不算很嚴重。但由於倪大夫等古代醫者都沒有無菌術知識,所以不可能達到無菌清創的要求。感染是難免的,只是程度不同而已。好在古代醫者對傷口感染的對症治療也有辦法,但是,關於傷口走黃的治療是在明清時才得到了實質性提高的,而在唐初,治療傷口感染的辦法不多,效果也不好。這就是倪大夫這樣的名醫也擔心喬巧兒的傷情的原因。

左少陽道:“你的傷口需要重新處理,這種骨折不能用夾板,得改用外固定器……”

剛說到這裏,左少陽頓住了,在古代治療開放性骨折的一個巨大的障礙這時才浮現在他的面前!

在現代醫學條件下,對開放性骨折進行徹底清創之後,一般采用內固定,也就是用接骨板、髓內針、鋼針、螺絲釘進行內固定,並在外面用外固定器鞏固。但是,對於受傷時間比較長,創口感染需要隨時處理引流,軟組織損傷,腫脹嚴重的開放性骨折,則不宜使用內固定,而應采用外固定。

外固定就是在用骨圓針或者螺紋釘穿入骨折遠近兩端骨幹上,外面用固定器使骨折復位並固定的一種方法。這種方法最早出現在二十世紀初。

對於喬巧兒這種已經感染腫脹的嚴重的開放性骨折,不能使用夾板或者石膏固定,最好的辦法,就是使用外固定器進行固定。

在現代工業技術條件下,固定器都采用尼龍或者合金鋁等高強度抗腐蝕的現代材料,在唐初,則是不可能的。

古代常用金屬是銅和鐵,這兩樣在沒有現代工藝進行防腐處理的情況下,耐腐蝕性很差,如果用來作為骨折固定器,是不可想象的,到時候病患不是死於骨折,而是死於固定器腐蝕下的感染。

如何進行這種開放性感染骨折的固定,左少陽學過骨傷學,知道該怎麽做,但是,現在是在古代,他不知道該用什麽材料來制作固定器要穿入肌體骨骼的骨針。

見左少陽說了一半停住了,喬巧兒瞧著他,微笑道:“沒關系,不管用什麽,你只管用就是了。──倪大夫說你治療骨折很有辦法,前些日子,就是敵軍攻打合州我受傷那天,也有好些人受傷了,骨頭斷了,都來找你治,不僅治好了,而且還不痛,都說得很神呢。”

左少陽苦澀一笑,心想你這骨折比他們的難處理十倍。沒有適合的骨折固定器,這可怎麽辦?

說不得只能先進行傷口處理和抗感染用藥,然後再想辦法進行骨骼固定。

左少陽微笑道:“你既然放心讓我治,那我就幫你治。我先給你開藥,這是治療你傷口疼痛腫脹的,然後我再重新幫你處理傷口。”

說罷,左少陽轉身走到長條幾案後面,提筆要寫方子。

喬老爺和喬夫人不懂醫,家裏被一把火燒得精光,這些天又愁吃飯的事情,對左少陽的事只知道他被大將軍封為“擁軍楷模”,其中原因別的沒注意,只注意到他捐了十鬥糧食,大將軍樹立他為楷模,由此推測大將軍肯定會照著他們家,說不定便有多余的余糧。這才跟倪母商量用女兒換糧食。

喬老爺平素生病,也是只在惠民堂找倪大夫看病,所以只知道倪大夫的醫術高明,別的郎中如何均不知道。現在見左少陽真要給女兒治病,不禁著急了,他帶女兒來貴芝堂,名義上是找左少陽求醫,實際上是來相親的,想不到這小郎中膽子真大,倪大夫治療的他都不放在眼裏,還要親自動手重做,忙瞧了倪大夫一眼。

倪大夫倒是沒有任何驚詫,上次倪大夫的兒子病危,倪大夫束手無策,當時左少陽也是用了大大超過劑量的藥把他兒子給治好的,打那以後,倪大夫堅信對於左少陽來說“一切皆有可能”。