第074章 劇毒藥材的炮制（第2/2頁）

左少陽道：“烏頭你們是如何炮制的？”

祝藥櫃斜眼瞧了他一眼笑了笑：“這炮制之法，是各個藥行的秘密，只怕不方便說罷？”

左少陽乃是大學科班出生，系統學過中藥炮制學，畢業後又在中醫院幹藥房，從事過常用藥材的炮制，對古今各種常用藥的炮制方法也很了解。特別是對烏頭、天南星等有毒的藥物的炮制方法更是注意。包括歷代醫書記載的方法都進行過研讀，所以記得很清楚。

烏頭的毒性成分是烏頭堿，易被水解，所以炮制烏頭，必須加水加熱進行蒸煮，促使水解反應從而使烏頭堿分解而達到去毒的目的。方法不同，效果相差很大。現代炮制烏頭，都是在水中浸泡直到內無幹心，然後取出用水煮沸四到六個小時，或者蒸六到八個小時，取出其中大個實心的切開，裏面沒有白心，口嘗微有麻舌的感覺才行。

唐朝以前炮制川烏、草烏、附子，主要是用火炮炙，也就是把藥材用泥巴、濕面粉之類的裹好，放在火塘邊的熱灰裏煨，直到藥材裂開。還有將藥材裹好之後直接在火上灼烤的。

這種方法的弊病很明顯，盡管高溫能使烏頭類藥材的毒性降低，但是由於熱力不好控制，燒烤時間也不好把握，火力大了時間長了，藥材容易烤焦，低了又達不到炮制的目的。現代醫學研究成果證明，這種簡單的燒烤的幹熱盡管一定程度上可以降低毒性，但同時也會使烏頭附子有效成分降低，而如果燒焦的話，甚至可能導致藥效成分的喪失。正確的炮制烏頭類藥材的方法是一定時間的水煮或者用籠屜蒸。

由於唐初之前的炮制方法不夠科學，導致炮制的藥材質量差別很大，很難滿足臨床要求，同樣是用一枚附子的量，如果遇到的是炮制太過的烏頭，會因為藥效成分的流失而藥量不夠，起不到預期的醫療效果，如果炮制不夠，又會引起患者中毒，所以古代醫者對烏頭、附子類大毒藥材，使用都十分謹慎，寧可不足也不能過量。盡管《傷寒論》規定的劑量很大，實際上使用卻遠遠小於這個要求，就是因為炮制方法不能讓人放心。

這倪大夫的用量在唐初已經算相當大的了，說明其膽量也的確夠大的。只是，行醫治病，沒膽量不行，有時候膽量太大了也不是好事。

左少陽聽祝藥櫃不肯說炮制方法，不禁笑了，道：“祝老伯，貴行炮制川烏和草烏，用的應該是煻灰火炮炙法吧？”

祝藥櫃又吃了一驚，瞪眼道：“你知道？”

煻灰火炮炙法是唐朝之前的炮制川烏的主要方法，唐朝中期之後，才出現了米炒、火煨、醋煮等方法，現在是唐初，所以左少陽估計他們使用的應該還是煻灰火炮炙法，果然一猜即中。