第13章 處處陷阱

按理說白夜要稱呼一聲劉叔。可是白夜沒有；直接就是劉院長，這顯然就是不滿了。而且，白夜這話說得讓不少科室主任都有些不好意思了。這哪裏是走過場，這是刁難你懂麽？

劉世恒看了旁邊一個帶著眼睛的男子一眼。這是醫務處的秦處長。

秦處長此刻卻是訕笑了一下，開口道：“小白都這麽說了，那考核就正式開始吧。小白，這次考核一共兩個部分。第一部分，病案分析。第二部分，實踐操作。”

秦處長輕咳一聲，道：“小白，這就開始了啊。”

患者，洪某，男，五十歲，體型中等、皮膚稍有發紺，咳嗽較輕、咳痰、粘液性，量度中等。無桶裝胸。呼吸音降低、有濕性啰音。肺總量輕度增加。FEV1降低……

隨著秦處長說完，緊接著，秦處長將五六張紙質資料放在了白夜的課桌上。這裏面，包含了X線照片的檢查資料。心電圖以及各種生化檢測的結果單據。

聽著秦處長的話語，白夜頓時就冷笑了起來。好一個正常考核啊。一開場就拿出了這等復雜和糾結的病案出來。這種極不明顯的病案分析。即便是實際面對病人。即便是有著多年經驗的年輕醫生，甚至，就是一些中年醫生，稍有不慎都有可能誤判的病案。這也叫正常考核麽？

白夜雖然不爽，心中記住了。但是，臉上卻是一如既往的平淡從容。有些事情，不需要說出來，記住就行了。

一看心電圖白夜的臉上就露出了笑容。

心電圖的波形其實也很不明顯。白夜搖頭嘆息了一下。眼神環視了一圈，看得出來，劉世恒上位之後，不少人已經都投靠於他了。這很正常，一朝天子一朝臣。誰都活得不容易是吧。而且，別人現在也沒做過分的事情不是。

當然了劉世恒和這個什麽秦處長肯定是例外的了。等著，以後咱們會好好相處的。

白夜心中想著，旁邊秦處長卻是開口了：“小白，怎麽了？是不是覺得太難了。也難怪……”

劉世恒的臉上也露出了微笑，一個孤兒。竟然還跟我兒子來鬥，你憑什麽啊。就因為你那死鬼老爸。我讓我兒子隱忍了二十幾年。處處都是你出色。現在，是該揚眉吐氣了。

可是劉世恒注定要失望了。此刻白夜卻是輕笑著道：“沒有，我只是覺得，這也太簡單了。一般的本科生，只要認真讀書，認真實習了。這種題目，應該沒有問題吧。我的診斷很明確。這是阻塞性肺氣腫。”

這話一出口頓時秦處長就面色一變。很顯然答案是正確了。

旁邊很快有一個主任開口道：“小白，你就這麽確定麽？患者五十歲，男性。而且有輕度發紺。除此之外，痰液粘稠，量也不少。呼吸音有些降低。FEV1檢測也是降低。除此之外，也沒有桶狀胸。為什麽就不能是支氣管炎呢？”

白夜心中冷笑。這就是你們設計的陷阱了。的確從這些資料來看。的確有些符合支氣管炎的特種，尤其發紺這一點。因為阻塞性肺氣腫是沒有發紺的。而且但凡是阻塞性肺氣腫的病人，大多消瘦、桶狀胸多數明顯。

白夜很是淡定的帶著微笑說道：“這位主任，您唬我呢。病人的心電圖明顯ST-T段有改變。除此之外，X線胸片檢查裏面肺紋理也沒有明顯的增加。心電圖說明病人有合並心衰的症狀。胸片說明病人的支氣管炎特征可以排除。發紺是因為心衰引起的。這可跟支氣管炎沒有任何的關系。所以，我可以肯定的說，這就是阻塞性肺氣腫。”

話說到這個份上了。再繼續狡辯已經沒有意思了。關鍵的幾個誤導的陷阱點都被白夜看出來了，這個病例已經失去作用了。

劉世恒看了一眼過去，那開口的呼吸一科主任，立刻就不再說話了。劉世恒此刻卻是微笑著道：“好，好。想不到小夜的功底這麽紮實。果然哈佛醫學院是藏龍臥虎之地啊。難怪俊傑一直跟我說。最頂尖的學生都在哈佛呢。”

這老貨。這個時候又提起了哈佛，提起他兒子。這是在借機貶低自己，擡高劉俊傑呢。怎麽說自己都被開除了。而劉俊傑還好好的在學校。

喬永明此刻也皺起了眉頭，開口道：“劉院長，時間也不早了。我看，還是繼續考核吧。”

接下來又進行了四五個病案分析的考核，果然就如之前一個，每一個病案可謂是精心挑選。病人都是具備有復合病症的那種。而且根據病人的各種表現和檢查，又可以找到相對應的疾病。如果稍有不慎稍微缺乏一點細心。那麽必然會導致誤診的發生。

可惜這種刁難注定是無用的。到了後面白夜都有些不屑了。能再難一點麽？一群螻蟻，以普通人的精神和靈魂來衡量你白爺我。這不是搞笑麽？